Кости и суставы

Остеопороз у детей: симптомы, лечение, питание

Есть дети, которые падают с велосипеда и качелей, занимаются профессиональным спортом и не травмируются, синяк и ссадины — не в счет. А есть дети, которым достаточно совсем незначительно удариться или потерять равновесие, и им необходимо наложить очередной гипс. Часто причиной повышенной ломкости детских костей выступает такой недуг, как остеопороз. В этом материале мы расскажем подробнее, как его распознать и чем его лечить, а также как не допустить развития этой патологии.Остеопороз у детей: симптомы, лечение, питаниеОстеопорозом называется уменьшение плотности костной ткани. Если в костях ребенка откладывается недостаточное количество кальция, нарушается обмен, кость становится более пористой, более хрупкой. Даже незначительная травма может вызвать перелом. Чем более выражены нарушения минерализации, тем более тяжелыми могут быть травматические переломы костей и позвонков.

Недуг относится к разряду заболеваний костной ткани. Он широко распространен у взрослых и пожилых людей. Но у детей является в основном первичным, может развиться без видимых внешних причин.

Заболеть может ребенок любого возраста — и в год, и в 2 года, но чаще всего, по медицинской статистике, остеопорозом страдают дети от 8-10 до 14-16 лет. Доктора склонны усматривать в этом влияние на костный метаболизм гормонов, которые активизируются в период полового созревания и незадолго до него. Девочки болеют чаще мальчиков.

Довольно долго остеопороз выявлялся уже тогда, когда случился перелом. Сегодня медицина располагает множеством диагностических методов, чтобы определить состояние уменьшения минерализации костной ткани еще до того, как произошла тяжелая травма.Остеопороз у детей: симптомы, лечение, питаниеДостаточно редко остеопороз является врожденным. Он обусловлен генетическими причинами, наследственными особенностями структуры костей. Ребенок, в семье которого у старших родственников довольно часто случаются переломы, с большой долей вероятности имеет предрасположенность к остеопорозу или уже существующие проблемы с метаболизмом костей.

Повлиять на появление остеопороза в раннем возрасте могут внутриутробные факторы — вредные привычки беременной во время вынашивания ребенка, состояние гипоксии плода, заболевания беременной и различные патологии самой беременности. Подвержены остеопорозу дети, родившиеся от многоплодной беременности, а также недоношенные и маловесные малыши. Причиной остеопороза у ребенка до 3-5 лет может быть врожденное нарушение минерального обмена и обмена веществ.

Дефицит витамина D в первый год жизни, наличие диагностированного и подтвержденного рахита — частые и закономерные причины развития у ребенка остеопороза. Некоторые патологии желудочно-кишечного тракта, при которых нарушается усвоение кальция, также могут служить стартовым механизмом для нарушения минеральной плотности костной ткани.

Ювенильный (подростковый) остепороз может наступить как следствие неправильного питания, вредных привычек, системных заболеваний, малой двигательной активности, заболеваний почек и печени.Остеопороз у детей: симптомы, лечение, питание Остеопороз у детей: симптомы, лечение, питаниеСложность остеопороза заключается в практически полном отсутствии симптомов. Боли обычно появляются уже тогда, когда структура костной ткани серьезно разрушена.Родители и врачи могут заподозрить у ребенка этот недуг по ряду характерных и общих признаков:

  • переломы и трещины костной ткани наступают часто, для травмирования достаточно небольшого воздействия на кость;
  • искривление позвоночника, изменение осанки, искривление форм конечностей;
  • недостаточные темпы роста (ребенок с остеопорозом растет всегда значительно медленнее, чем его ровесники);
  • избыточные темпы роста (дети, которые растут слишком быстро, также входят в группу риска по развитию остеопороза);
  • наличие на теле несимметричных складок кожи;
  • склонность к кариесу;
  • систематическая головная боль, жалобы на усталость;
  • сухие кожные покровы, ломкие ногти и слабые волосы;
  • склонность к судорогам.

Остеопороз у детей: симптомы, лечение, питаниеЕсли наблюдаются такие симптомы, родителям следует обязательно посетить педиатра и проконсультироваться с ним. Только полный комплекс лабораторных и инструментальных исследований поможет установить, есть ли почва для волнений и тревог.

Установить изменения в костной ткани помогает рентгенография. Она показывает очаги истончения костей и позволяет предположить наличие остеопороза. Но для установления соответствующего диагноза одного рентгена мало. Нужны данные денситометрии — только это исследование позволяет установить с большой точностью факт снижения минеральной плотности костной ткани.

Денситометрия проводится при помощи специального аппарата, установленного в отдельном кабинете. Исследование считается безопасным и безболезненным.Либо ультразвуковым, либо рентген-методом врач делает «снимок» костей, а специальная программа в аппарате рассчитывает плотность костной ткани.

В результате доктор может точно сказать, есть ли нарушение минерализации, и насколько сильно оно выражено.Остеопороз у детей: симптомы, лечение, питание Остеопороз у детей: симптомы, лечение, питаниеДополняет диагностическую картину биохимический анализ крови, который показывает количественное содержание кальция и других минералов в плазме крови.

Большинство случаев приобретенного остеопороза в детском возрасте успешно лечатся. С врожденными формами все обстоит несколько сложнее, но и они не считаются приговором. Лечить недуг принято комплексно с применением физиотерапии, гимнастики, коррекции питания и лекарственных препаратов.

Из медикаментов назначают обезболивающие препараты, если истончение костей у детей уже проявляется болевым синдромом. Чаще всего отдают предпочтение противовоспалительным средствам с анестезирующим эффектом, например, «Ибупрофену».

Обязательным считается прием препаратов кальция и витамина D3, точную дозировку рассчитывает доктор исходят из возраста пациента и степени нарушения минерализации.Остеопороз у детей: симптомы, лечение, питание Остеопороз у детей: симптомы, лечение, питаниеВ тяжелых случаях рекомендуется гормональная терапия, направленная на образование новой костной ткани, но в силу того, что гормоны используются сильнодействующие, к такому назначению современные доктора прибегают крайне редко, когда иного способа скорректировать нарушения нет или остеопороз продолжает прогрессировать, несмотря на терапевтические меры.

Ребенку назначается диета с преобладанием белковой пищи и продуктов, обогащенных кальцием и фосфором. Обязательно рекомендуются молочные и кисломолочные продукты, рыба, мясо, свежая зелень, яйца, горох и пророщенные злаки.

Гимнастика и физиотерапия рекомендуются после того, как костная ткань уже немного восстановилась медикаментозным лечением.Заниматься специалисты рекомендуют исключительно в кабинете ЛФК под наблюдением врача, ведь неправильно проведенные в домашних условиях упражнения могут стать причиной травмы.После 2-3 курсов ЛФК в поликлинике родители смогут заниматься с ребенком самостоятельно.https://www.youtube.com/watch?v=D1cxUOCSdgQПодросткам с остеопорозом рекомендуется носить специальный ортопедический корсет, поскольку у них заболевание протекает более интенсивно, даже успешное лечение не гарантирует, что осанка не будет продолжать отклоняться от нормы.

Точные механизмы развития остеопороза в детском возрасте на сегодняшний день мало изучены, данных недостаточно, чтобы утверждать, что прогнозы благоприятные.

Иногда врачи сталкиваются с необъяснимым детским остеопорозом, который прогрессирует, несмотря на все усилия врачей и родителей.

В таких случаях прогнозы классифицируются как сомнительные, риск получения инвалидности в результате тяжелой позвоночной или костной травмы высок.

Вовремя диагностированные незначительные отклонения в минеральной плотности поддаются коррекции вплоть до полного выздоровления. Правда, времени на восстановление потребуется достаточно много: лечение нельзя считать быстрым, порой оно длится годами.

Профилактикой остеопороза нужно заниматься еще во время беременности — соблюдать рекомендации врача, не курить и не принимать алкогольные напитки, следить за сбалансированностью питания.

После родов важно обеспечить ребенку достаточное количество витамина D, чтобы избежать рахита.Ребенку нужно делать обязательные прививки, которые призваны защитить от заболеваний, осложнениями которых может стать остеопороз.

Питание ребенка должно быть полноценным и достаточным, оно должно соответствовать потребностям растущего организма в кальции и фосфоре. Запрещено самовольное назначение ребенку мочегонных препаратов и их длительное применение, это часто приводит к критическому снижению уровня кальция, который вымывается с мочой.

Для профилактики проблем с костной тканью с детства нужно закаливать и укреплять костно-мышечный скелет, приучать ребенка к играм на свежем воздухе, к занятиям спортом.

Длительное сидение за компьютером или перед телевизором не способствует формированию здоровых костей и нормальному обмену веществ, в том числе и минеральных.

Симптомы и лечение детского остеопороза

Несмотря на то что остеопороз характерен для пациентов женского пола среднего и старшего возраста, патология нередко развивается в детский или подростковый период.

Чем отличается остеопороз у детей? Каковы его характерные симптомы? Какие методы эффективного лечения предлагает современная медицина? И какие профилактические мероприятия должны практиковать родители, чтобы снизить риск развития заболевания у своего ребенка? Предлагаем получить ответы на все вопросы прямо сейчас.Остеопороз у детей: симптомы, лечение, питаниеРазвитие остеопороза у ребенка вызывает разрушение костных тканей или замедление процессов образования новых клеток.

Детский организм особенно требователен к поступлению питательных веществ, и в первую очередь кальция, который требуется для роста костей. Именно поэтому для ребенка так важно правильное и сбалансированное питание, физическая активность, прогулки на свежем воздухе, достаточное количество солнечных ванн.Различают несколько видов детского остеопороза. Если нарушения произошли во время внутриутробного развития плода, то говорят о врожденной патологии. Причины такого остеопороза у детей:

  • повторная беременность случилась через небольшой перерыв после предыдущих родов;
  • плод был лишен достаточных порций кислорода (гипоксия) или имел маленький вес (гипотрофия) – эти патологии чаще всего обусловлены сбоями функций плаценты;
  • мать переболела серьезными заболеваниями во время беременности;
  • мать работала во вредных условиях (например, химическое производство) или имела большие физические нагрузки;
  • вредные привычки матери;
  • вынашивание сразу нескольких детей.

Остеопороз у детей: симптомы, лечение, питание

  • плохие условия жизни и нарушение гигиены;
  • ранний отказ матери от грудного вскармливания;
  • проблемы с желудочно-кишечным трактом у ребенка;
  • недостаточное пребывание на свежем воздухе, солнце;
  • нехватка кальция и витамина Д.

В подростковом возрасте остеопороз развивается из-за:

  • чрезмерного употребления алкоголя;
  • курения;
  • нерегулярного питания и злоупотребления вредной пищей (фаст-фудом, например);
  • малая физическая активность, длительное пребывание за компьютером или игра на планшете, лежа на диване;
  • хронические патологии почек, печени и желудочно-кишечного тракта;
  • заболевания воспалительного характера;
  • радиоактивное облучение.

Спровоцировать развитие детского остеопороза способны некоторые медикаменты – антибиотики, лекарства от изжоги (антациды), глюкокортикостероидные гормональные препараты, которые назначаются при раковых заболеваниях и серьезных воспалениях, антиконвульсанты для лечения эпилепсии.Остеопороз у детей: симптомы, лечение, питаниеОстеопороз в молодом возрасте может не давать о себе знать длительное время. Ребенок не будет испытывать дискомфорта и не станет жаловаться на боли в суставах. Только когда кости и хрящи достаточно разрушаются, появляются характерные симптомы остеопороза у детей:

  • болевые ощущения в позвоночнике и суставах конечностей;
  • ребенок быстро устает и стоять, и сидеть;
  • возникновение переломов (чаще без смещения) «без очевидных причин» — не было ни сильных ударов, ни падений с велосипеда или скейта, ни неудачных подкатов во время игры в футбол;
  • деформация конечностей, в частности, укорачивание ног может привести к изменению походки, хромоте.

С развитием патологии интенсивность болей начнет увеличиваться. Они будут носить ноющий характер и сопровождать ребенка постоянно, обостряясь при резких движениях.

Существует ряд симптомов, которые помогут поймать остеопороз на ранней стадии. Следует незамедлительно обратиться за квалифицированной консультацией врача, если у ребенка:

  • кожа стала сухой, появились шелушения и покраснения;
  • возникают мышечные судороги (особенно в ночное время);
  • плохо спит по ночам;
  • волосы стали тусклыми и ломкими, ногти слоятся.

Остеопороз у детей: симптомы, лечение, питаниеПоясничные и суставные боли могут обостряться из-за эмоционального состояния ребенка или ухудшения погоды.

Читайте также:  Шишка на мизинце ноги: причины и лечение

Ребенок может жаловаться на продолжительные ноющие боли в груди, при этом он будет стараться много времени проводить в положении полулежа, когда болевые ощущения проходят. Многие дети жалуются на головные боли, марашки на коже, покалывание рук или ног – эти неврологические симптомы тоже нельзя игнорировать.

Ухудшить плотность костей способны такие заболевания, как рахит, вегетососудистая дистония, анорексия, детский церебральный паралич, заболевания желудочно-кишечного тракта.

Современной медицине не составляет труда определить плотность костей, поэтому начать борьбу с детским остеопорозом можно на самых ранних стадиях. Стоит только регулярно проводить диагностику растущего организма. При наличии хронических заболеваний профилактические обследования (денситометрия) являются обязательными.

Родителям следует быть на стороже и в критические, переломные моменты жизни ребенка:

  • первый год жизни;
  • 2,5-3 года;
  • 6 лет (поход в школу);
  • с 12 лет и всё время полового созревания.

Остеопороз у детей: симптомы, лечение, питание

  • изменение осанки – живот выпячивается, грудь, напротив, становится впалой;
  • замедленный рост (ребенок намного отстает в росте от сверстников аналогичной комплекции);
  • при врожденной патологии на рентгене проявится истонченный наружный покров костей, пористость, нетипичная форма позвонков в виде клиньев (эффект «рыбьи позвонки).

Дефицит костной массы может достигать 50%.Часто в детском возрасте остеопороз путают с рахитом, но исключить сомнения и поставить диагноз правильно помогает денситометрия – лабораторное исследование плотности костных тканей.Остеопороз у детей: симптомы, лечение, питаниеК основным методам лечения остеопороза у детей относят:

  • комплексную медикаментозную терапию;
  • корректировку диеты с включением в рацион овсяной каши, бобовых и рыбы (любые напитки, содержащие кофеин, находятся под строгим запретом);
  • занятия ЛФК (назначаются не ранее, чем через 3 месяца после завершения курса приема медпрепаратов);
  • ношение ортопедических приспособлений – бандажей, корсетов, которые помогают снизить болевые ощущения и зафиксировать кости, сняв чрезмерную нагрузку на мышцы и суставы.

Медикаменты прописываются маленьким пациентам для того, чтобы устранить боли и стабилизировать внутренние процессы в организме.

В том числе врач может назначить курсы следующих медпрепаратов:

  • анаболические стероиды и рекомбинантный соматотропный гормон – для стимуляции выработки новой костной ткани;
  • кальцитонин или эстроген – препараты, которые препятствуют чрезмерно быстрому процессу «вымывания» кальция и разрушения костной ткани;
  • витамин Д, кальций, остеоген – комбинация, которая помогает нормализовать метаболизм в организме.

К назначению любых лекарств подходят очень осторожно. Крайне неохотно врачи прописывают гормоны, которые способны оказать сильнейший побочный эффект на внутренние органы. Такие препараты принимают только под наблюдением врача (ребенок должен лечь в стационар).Остеопороз у детей: симптомы, лечение, питание

  • следить за питанием ребенка, существенно ограничивать потребление гамбургеров, чипсов и другого фаст-фуда;
  • позаботится о том, что в организм поступало необходимое количество минералов и витаминов, и если их недостаточно из пищи, то проконсультироваться с врачом о возможностях приема витаминно-минеральных комплексов;
  • стимулировать ребенка больше времени проводить на свежем воздухе, поддерживать его активные хобби (футбол, катание на скейтборде или сноуборде и пр.)

Если раньше диагностировать остеопороз в детском возрасте удавалось только после первого перелома, а таким симптомам, как ночные судороги мышц, общая слабость и утомляемость не уделяли должного внимания, то современная диагностика остеопороза у детей позволяет обнаружить болезнь на самых ранних этапах, а значит победить ее будет намного проще.

Большинство педиатров обращают внимание на то, что детский остеопороз – достаточно редкое заболевание.

Особенности его развития именно в этом возрасте плохо изучены, поэтому лечение детей практически полностью аналогично взрослому – анальгетики, бисфосфонаты, витаминно-минеральный комплекс, соли кальция и пр., лечебная физкультура, корректировка диеты.Комплексное воздействие на патологию помогает восстановить механизмы правильного формирования костей и скелета, и ваш ребенок растет здоровым.

Опасность развития остеопороза у детей и способы его лечения

Остеопороз у детей: симптомы, лечение, питаниеОстеопороз — это достаточно сложное заболевание, которое характеризуется повышенной ломкостью костей. Основной тому причиной является нарушение процессов метаболизма в организме, но существует ряд других факторов, способствующих развитию заболевания. Давайте разберемся, из-за чего возникает остеопороз у детей, и какие существуют эффективные методы его лечения?

Особенности остеопороза у детей

Остеопороз — сложное заболевание опорно-двигательного аппарата, характерное для женщин, относящихся к старшей возрастной группе, детей и подростков. Определить заболевание на начальных стадиях достаточно сложно, так как для диагностики костных структур чаще всего применяется рентгеновский аппарат, а он неспособен в достаточной мере отобразить текущие состояние костных тканей.Остеопороз у детей: симптомы, лечение, питаниеВ детском возрасте данное заболевание представляет особую опасность, так как показатель плотности напрямую связан с прочностью костей, и ее снижение может стать причиной переломов даже при незначительном ушибе. Это приводит к тому, что ребенок должен себя ограничивать в активности, и это приводит еще к более серьезным негативным последствиям.

Основная причина развития остеопороза, независимо от возраста — дефицит кальция в организме, но причины данного явления для каждой группы людей будут собственные, например, в подростковом возрасте (13-16 лет) наблюдается активный рост костей и организм постоянно нуждается в различных полезных микроэлементах.

Их недостаток может быть связан с врожденными патологиями, вредными привычками и даже с приемом некоторых медикаментозных препаратов.

Основные причины возникновения заболевания

Для каждой возрастной группы врачи выделяют разные причины возникновения остеопороза. Каждая из них связана с особенностями организма в различные возрастные периоды, поэтому заболевание может появиться как у подростков, так и у новорожденных.

Если говорить о подростковом периоде, здесь основными причинами являются:

  • Отсутствие правильного питания и отсутствие молочных изделий в рационе;
  • Пониженная физическая активность, например, если ребенок много времени проводит за компьютером;
  • Радиоактивные и токсические вещества, которые могут накапливаться в организме годами, подавляя и угнетая деятельность кальция и других микроэлементов;
  • Хронические заболевания, вызывающие нарушения в работе органов ЖКТ, сердца, печени и почек;
  • Системные воспаления.
  • Также причиной развития остеопороза у детей подросткового возраста является злоупотребление сигаретами и алкогольными изделиями, употребление которых, в данный период жизни, может привести к самым разным негативным последствиям, приводя как к хроническим заболеваниям, так и нарушениям роста организма в целом.
  • Идиопатический ювенильный остеопороз характерен для подростков в период полового созревания, так как в это время организм перестраивается практически по всем фронтам, что приводит к гормональному дисбалансу, авитаминозу и другим явлениям, способным сказаться на его функциях.
  • Остеопороз в младенческом возрасте может возникнуть при следующих обстоятельствах:
  • Ребенок родился раньше установленного времени и за время, проведенное в утробе, он не смог получить из организма матери все необходимые витамины и микроэлементы;
  • Нарушения функций плаценты и кислородное голодание плода;
  • Многоплодная беременность или же несколько родов с минимальными промежутками времени;
  • Работа матери на производстве в период беременности — особенно отрицательно сказывается тяжелый физический труд, сопровождающийся ненормированным графиком;
  • Вредные привычки матери на период беременности — прием наркотических веществ, алкогольных и табачных изделий приводит к общей интоксикации, что отрицательно сказывается как на беременной, так и на новорожденном.

Остеопороз у детей: симптомы, лечение, питаниеТо есть, в большинстве случаев врожденного остеопороза, основной причиной является организм матери, насыщенный токсическими веществами или измотанный физическим трудомУ новорожденных заболевание также может возникать из-за:

  • Использование специальных смесей для вскармливания без предварительной консультации со специалистом;
  • Нарушения процессов усвоения пищи кишечником;
  • Несоблюдения правил гигиены;
  • Дефицита витамина D, который синтезируется организмом только под воздействием ультрафиолетового излучения.

Причиной развития остеопороза у детей может стать употребление медикаментозных средств следующих категорий:

  • Гормоны, основанные на глюкокортикостероидах, которые применяются при лечении аутоиммунных заболеваний;
  • Противосудорожные препараты, применяемые при эпилепсии;
  • Химиотерапевтические вещества;
  • Антибиотики, в списке которых можно найти тетрациклин, циклоспорин и их аналоги;
  • Антациды — препараты, используемые при изжоге для снижения кислотности желудка.

Причин развития остеопороза у детей более, чем достаточно, но при своевременном обнаружении заболевание поддается лечению без негативных последствий.

Симптомы остеопороза у детей

Чтобы лечение остеопороза было максимально эффективным, необходимо как можно раньше заметить его симптомы и обратиться к врачу. Сложность заключается в том, что в детском возрасте трудно выделить эти самые признаки.

Основные симптомы детского остеопороза:

  • Болевой синдром в области позвоночника, нижних конечностей и поясницы;
  • Повышенная утомляемость как в стоячем, так и сидячем положении;
  • Учащенные случаи переломов, в том числе и позвонков;
  • Замедленный рост и более низкие показатели, если сравнивать их со сверстниками;
  • Изменения в осанке, сопровождающиеся выпячиванием живота, выпрямлением поясничного отдела и усилением округлости в грудной области;
  • Наличие асимметричных кожных складок, вызванных отклонением позвоночника в сторону.

У новорожденных заболевание обнаружить значительно легче, так как на рентгеновских снимках присутствуют четкие его признаки:

  • Утонченные наружные слои костных тканей;
  • Более низкая плотность костей;
  • Клиновидная форма позвонков.

Данные симптомы очень схожи с проявлениями другого заболевания — рахита. Для установления более точного диагноза необходимо проведение денситометрии — исследования, в рамках которого производится измерение плотности костных тканей.

Методы лечения

Лечение остеопороза при своевременном его диагностировании хорошо поддается лечению. Классическая терапия состоит из двух этапов:

  • Стабилизация текущего состояния ребенка;
  • Восстановление репродуцирования костных тканей.

На первом этапе применяется симптоматическое лечение, которое может включать в себя:

  • Диету, состоящую из большого количества продуктов, содержащих кальций, фосфор и белки;
  • ЛФК — назначается индивидуально, в зависимости от показателей больного.

Дополнительно лечащий врач может назначить прием обезболивающих или же ношение корсетов, которые нормализуют осанку и направят рост костей в нужное русло.На втором этапе применяется ряд медикаментов, среди которых находятся:

  • Кальцитонины— назначаются короткими курсами, подавляют рассасывание костных тканей;
  • Стимуляторы — способствуют образованию костей (анаболические стероиды и соматотропный гормон);
  • Витамин D и остеогенон — нормализуют процессы метаболизма.

Остеопороз у детей: симптомы, лечение, питаниеОстеопороз у детей: симптомы, лечение, питаниеОстеопороз у детей: симптомы, лечение, питаниеДля лечения остеопороза у детей чаще всего применяют витамин D, а также препараты, содержащие кальций и магний. Большинство подобных препаратов являются полностью натуральными и не оказывают негативное воздействие на ослабленный детский организм.

По окончании лечения назначается профилактический курс, в течение которого ребенку необходимо употреблять молочные продукты или витаминные комплексы, содержащие микроэлементы, отвечающие за формирование костных тканей. Суточная норма кальция для подростка составляет порядка 1200 мг, поэтому очень важно соблюдать правильный рацион питания.

Остеопороз — достаточно сложное заболевание, особенно для детского организма, так как оно может привести к сложным нарушениям в развитии опорно-двигательного аппарата.

Заболевание на ранних стадиях хорошо поддается лечению, а при постоянной профилактике ребенок вовсе с ним не столкнется.

Остеопороз может быть как врожденным, так и приобретенным, поэтому очень важно посещать специалиста во время беременности и по ходу роста ребенка.

Причины, клиника и лечение остеопороза у детей

Остеопороз у детей: симптомы, лечение, питаниеПравильное питание и здоровый образ жизни залог здоровьяОстеопороз — прогрессирующее состояние, при котором плотность костной ткани уменьшается, тем самым ослабляя кости и делая более восприимчивыми к переломам. Это редкая патология, обычно является причиной основного заболевания или вызвано определенным лекарством, плохим питанием и отсутствием физических упражнений. Остеопороз у детей называется ювенильным. Дегенеративно-дистрофическое заболевание скелета ранее считалось исключительно взрослой патологией. Однако, врожденный остеопороз все чаще диагностируется среди новорожденных малюток.

Читайте также:  Миелография позвоночника: что это такое и для чего проводят

Этиология дегенеративного недуга

У маленьких детей причины могут быть внутриутробные, приобретенные в течение первого года жизни. В большинстве случаев врожденный остеопороз вызван матерью, точнее ее плохим отношением к себе во время, например, приемом наркотиков и алкоголя, несоблюдением режима дня. У новорожденных маленьких детей причины уменьшения плотности костей также могут быть следующими:

  • белково-энергетическая недостаточность;
  • кислородное голодание;
  • недоношенность;
  • аномалии «детского места»;
  • беременность более чем одним плодом.

Основные причины, способствующие развитию остеопороза у детей старшего возраста и на первом году жизни включают искусственное вскармливание, недостаток витамина Д.

Также остеопороз — заболевание, вызываемое недостатком ультрафиолета, несоблюдением гигиенических процедур — маленькие детки любят все тащить в рот. В группе подростков дегенеративный недуг начинает формироваться по причине начала курения, злоупотребления алкоголем.

Именно таким способом дети хотят выделиться, при этом не зная, насколько сильно это вредит здоровью.

Основные причины, способствующие развитию остеопороза у детей старшего возраста также включают плохое питание, сидячий образ жизни, гомоцистинурия, болезнь почек, диабет, синдром Кушинга. В развитии остеопороза участвует несовершенный остеогенез, малабсорбционные синдромы.

Подобные хронические заболевания могут быть вызваны лекарственными средствами, а именно противосудорожными медикаментами, глюкокортикостероидными гормонами. Вторичный остеопороз у детей вследствие нарушенного менструального цикла часто возникает у девочек подросткового возраста.

Клиническая картина недуга

Остеопороз у детей: симптомы, лечение, питаниеПродукты которые помогут справиться с недугом и восстановить баланс кальцияФормирование детского остеопороза начинается, как и у взрослого — незаметно. У новорожденных малышей изменяется осанка, выпячивается животик, появляется асимметрия тела, малыш постоянно плачет из-за беспокоящих его болей. Развитие остеопороза у маленьких пациентов протекает без какой-либо симптоматики. Из-за данного заболевания у деток старшего возраста появляются проблемы с ростом, по сравнению со сверстниками они кажутся более низкими. Рост трубчатых костей при развитии остеопороза уменьшается. Ювенильный остеопороз вызывает разрушение ткани костей, уменьшение плотности костей. Поэтому возникают соответствующие симптомы.Признаки остеопороза:

  • поясничный прогиб становится прямым;
  • округлость в области груди;
  • болезненность;
  • асимметричные кожные складки.

При наличии такого заболевания боль появляется в области длинных трубчатых костей, в позвоночном столбе. Она может быть тупой, острой или режущей. Возможно возникновение переломов костей. При наличии детского остеопороза нарушение целостности трубчатых костей скелета происходит в шейке бедра, телах позвонков, локтевой или плечевой области.

Как показывает практика, диагноз остеопороза чаще всего ставят при обнаружении такого признака. У взрослого из-за переломов костей случается смещение, у детей такие признаки не наблюдаются. Ювенильный остеопороз также вызывает кариес, пародонтит. Хронические заболевания вызывают судороги в икроножных мышцах и стопах.

Признаки распространяются на ногтевые пластины, волосы, кожу. Их состояние ухудшается.

Из-за заболевания остеопороз, минерализации костей и уменьшения роста в группе подростков могут возникнуть унижения в сторону больного ребенка. Для таких детей является привычным появление стрессов и депрессий. Нарушение эмоционального состояния ребенка не должно оставаться без внимания. Для данного заболевания ткани костей необходим комплексный подход.

Какие методики используют для обнаружения недуга?

Диагноз остеопороза длинных трубчатых костей ставят маленьким пациентам после обследования организма. Для обнаружения недуга у детей используют следующие методики:

  • собирают анамнез ребенка;
  • проводят физическое обследование;
  • выполняют рентгеновское обследование;
  • исследуют кровь ребенка.

Для подтверждения заболевания проводят диагностическую процедуру для определения минерального содержания костей. Анализ крови необходим для измерения уровня кальция и калия в сыворотке биологической жидкости.

Без лечения остеопороза его прогрессирование будет продолжаться, частота переломов костей скелета будет увеличиваться. Такие хронические заболевания лучше вовремя диагностировать, чтобы начать своевременную терапию, и тем самым предотвратить рецидив в будущем.

Основные способы терапии недуга

Остеопороз у детей: симптомы, лечение, питаниеВитамин Д необходим в борьбе с болезнью и поддержанием организма человекаВторичный вид дегенеративного недуга замечательно поддается лечению. Терапия заболевания трубчатых костей имеет две цели: стабилизация состояния ребенка и устранение признаков, восстановление баланса между продукцией костной ткани и ее рассасыванием. Лечение данного заболевания включает в себя:

  1. Диетическое питание. Остеопороз у подростков лечится питанием, обогащенным белком, кальцием и фосфором. Рацион должен включать молоко, сыр, йогурт, листовые зеленые овощи, орехи, бобовые, соевое молоко.
  2. Лечебная физкультура. Ребенка следует поощрять к выполнению упражнений. Необходимо поговорить с физиотерапевтом о создании программы, которая будет способствовать росту кости, безопасна для малыша и не вызовет перелома. В лечении заболевания не обойтись без лечебной физкультуры.
  3. Для восстановления прежней минерализации костей назначают применение медикаментов. Костеобразование стимулируют анаболические стероиды и соматотропный гормон.
  4. В лечении остеопороза также участвуют синтетические и природные кальцитонины, витамин Д в чистом виде или в сочетании с кальцием, а также остеогенон.

Терапия данного заболевания у малышей проводится медикаментами из последней группы. В лечении остеопороза также используют обезболивающие медикаменты. Чтобы снизить дискомфорт и боль назначают НПВП, анальгетики.

Детям назначают лекарства на основе парацетамола либо ибупрофена. Для лечения остеопороза деткам обязательно надевают корсеты, если проблема находится в позвоночнике.

Ортопедические приспособления подбираются по обхвату талии, необходимы для фиксации верхнего или нижнего отдела позвоночника.

Как предотвратить рецидив?

Для профилактики остеопороза врач ребенка рассказывает родителям как предотвратить рецидив, избегая провоцирующих факторов. Меры следует принимать задолго до рождения ребенка. Беременной женщине необходимо соблюдать здоровое питание и режим дня, вовремя проходить обследование у гинеколога и не перенапрягаться, стараться больше отдыхать.

Для профилактики остеопороза врач рекомендует начинать вводить прикорм ребенку не ранее 6 месяцев. Смеси следует покупать с достаточным количеством полезных элементов, состав указан на упаковке.

Риск развития остеопороза у детей можно предотвратить, если использовать поливитаминные комплексы, ежедневно гулять с ребенком на свежем воздухе.

Подростку или малышу следует находиться на улице не менее 2 часов в сутки.

Предотвратить развитие дегенеративной патологии в будущем поможет контроль в питании ребенка. В рационе должны присутствовать все витамины для укрепления костного скелета.

Родители должны обеспечить ребенку достаточную физическую активность.

Для предотвращения риска развития дегенеративного недуга, малыша с ранних лет следует приучать к выполнению зарядки по утрам, привлекать к занятиям спортом.С подростками необходимо проводить беседы о вреде алкоголя и курения. Если у ребенка психоэмоциональное расстройства рекомендуется показать его психологу. Врач найдет подход к подростку, назначит соответствующие медикаменты, витаминные комплексы.

Что вызывает развитие остеопороза у детей и как с этим бороться?

Остеопороз у детей – редкая патология в отличие от взрослых. Но от этого важность ее в педиатрической практике не уменьшается.Однако любые нарушения структуры костной ткани именно в детском возрасте зачастую приводят к серьезным ортопедическим проблемам во взрослой жизни.Также установлено, что именно от того, насколько хорошо произойдет процесс минерализации костей в детстве и юношестве, зависит состояние костной ткани и скорость развития остеопороза во взрослой жизни человека.

Кость – это уникальный орган в теле человека. Ткань кости состоит не только из соединений кальция, которые придают ей высокую прочность и устойчивость к физическим нагрузкам, но и из соединительнотканных структур, питающих ее сосудов, а также надкостницы.

Клетки (остеобласты, остеоциты и остеокласты) постоянно обновляют кость, а также участвуют в ее регенерации при травмах. Минеральный остов костных балок, опорных структур кости, в основном состоит из гидроксиапатита кальция.

Именно нарушение обмена кальция приводит к развитию проблем с костями у ребенка.Остеопороз у детей: симптомы, лечение, питаниеОстеопороз – это заболевание, при котором уменьшается плотность костной ткани за счет снижения концентрации соединений кальция в ней.Этот процесс ведет к изменению внутренней структуры кости, снижает ее устойчивость к физическим воздействиям, что часто приводит к возникновению патологических переломов.

Зачастую такая болезнь диагностируется у людей в пожилом возрасте и преимущественно у женщин.

Однако ряд современных медицинских исследований указывает на то, что костная масса человека закладывается и формируется как раз в детском и подростковом возрасте.

Поэтому развитие остеопороза у ребенка может приводить не только к проявлению болезни именно в этот период жизни, но и повышать риск развития патологических переломов и симптомов заболевания в старшем возрасте.

Причины развития остеопороза в детском возрасте

Причины остеопороза у детей связаны с нарушениями обмена или поступления веществ в организм, заболеваниями, которые приводят к нарушению обмена кальция между кровью и костной тканью.

Костная масса у взрослого человека относительно постоянная, а ее объем зависит от соотношения процесса костеобразования и резорбции (разрушения) костной ткани. У ребенка на фоне роста скелета процесс образования костей должен превалировать над процессом их резорбции.

Поэтому причинами развития остеопороза у ребенка могут стать следующие причинные факторы:

  1. Недоношенность плода. Новорожденные дети, у которых внутриутробный период менее 37 недель, входят в группу риска по недостаточности минерализации костей. Это связано как с искусственным вскармливанием, так и с применением глюкокортикостероидов для улучшения дыхательной функции незрелых легких. Кортикостероиды стимулируют выработку сурфактанта, который необходим для нормального дыхания. Это вещество предупреждает слипание легких во время выдоха.
  2. Хронические заболевания ЖКТ. Они ведут к тому, что не все питательные вещества, витамины и минералы адекватно всасываются в просвете кишечника. Это приводит к дефициту в крови кальция, меди, витамина Д и С и т.д.
  3. Неправильное питание детей. Если диета ребенка не сбалансирована, преобладают вегетарианские блюда, отсутствуют продукты, содержащие естественные кальций и витамины, в растущем организме развивается дефицит соединений кальция. Последние необходимы для укрепления костного матрикса. Дефицит витамина Д вызывает у маленьких детей такое заболевание, как рахит. Оно характеризуется изменением структуры костей, и может становится причиной снижения их минеральной плотности.
  4. Лечение искусственными гормонами надпочечников (глюкокортикостероиды) и щитовидной железы. Такие препараты меняют нормальный обмен кальция у ребенка. Это может становиться причиной снижения плотности костей.
  5. Длительная иммобилизация или низкая двигательная активность. Такие состояния могут возникать из-за травм или врожденных патологий центрального отдела нервной системы у ребенка. Отсутствие нагрузки на костную систему организма ведет к естественным процессам уменьшения минерализации костей. В медицинской литературе этот процесс называется атрофией от бездействия.
  6. Эндокринные патологии (особенно вовлекающие в процесс паращитовидные железы), нарушения менструального цикла у девочек-подростков.
  7. Детское курение и алкоголизм.

Приведенные выше причины, сами по себе часто являются довольно серьезными медицинскими проблемами у детей. Поэтому не всегда родители и врачи обращают внимание на то, что данные заболевания могут спустя какое-то время привести к остеопорозу. В последующем они становится причиной ортопедических и травматологических проблем.

Читайте также:  Сабельник для суставов: настойка, мазь, масло, примочки

Симптомы заболевания

Симптомы остеопороза у детей, в отличие от пожилых пациентов, не столько выражены и не всегда становятся поводом для обращений к врачу. Именно такая стертая клиническая картина, а также тот факт, что болезнь развивается длительно и постепенно, не позволяет врачам выявлять детский остеопороз на ранних стадиях. Основными признаками заболевания в детском и подростковом периоде являются:

  • Боли в костях при физических нагрузках, длительном стоянии. Такие ощущения у ребенка редко связывают именно с патологией костной ткани, а списывают на чрезмерное увлечение спортом, незначительные травмы и т.д.
  • Возникновение спонтанных переломов или переломов при незначительном физическом воздействии. К сожалению, именно серьезная травма в виде перелома костей конечностей, позвонков и т.д. и служит основой для диагностирования у ребенка недостаточности минеральной плотности костей.
  • Возникновение нарушений правильного формирования осанки, позвоночного столба, искривление конечностей и низкий рост по сравнению со средним ростом у сверстников. Нечасто, но остеопороз костей приводит к таким изменениям опорно-двигательного аппарата ребенка.

Остеопороз у детей: симптомы, лечение, питаниеК сожалению, точное выявление такого заболевания у ребенка возможно при проведении рентгенографии костей и денситометрии (рентгенологического определения плотности костной ткани).

Однако такие исследования противопоказаны у маленьких детей из-за высокого риска лучевой нагрузки и влияния на костный мозг и половые железы. У детей постарше рентгенография назначается врачами обычно уже с целью диагностирования полученной спонтанной травмы, в то время как клинические явления остеопороза носят очень выраженный характер.

Лечение остеопороза у детей

Терапия остеопороза у детей и подростков начинается с выявления специалистом неблагоприятного фактора или патологии, в результате которой снижается минерализация костей.

Часто улучшение питания ребенка, увеличение количества продуктов, богатых кальцием и витамином Д, уже через несколько месяцев приводит к нормализации минерального состава кости и повышения ее плотности.

Отказ от вредных привычек у подростков также вносит свою лепту в нормализацию состояния костей.

Современное лечение остеопороза у детей включает применение комплексных препаратов, содержащих ионы кальция и активные метаболиты витамина Д3.

Дозировка таких препаратов и кратность приема зависят от возраста ребенка, а также степени прогрессирования заболевания.

Применение обычных солей кальция в таком случае не способствует устранению остеопороза, поскольку данные препараты лишь повышают уровень кальция в крови.

Остеопороз у детей: симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Причины

У детей обычно развивается первичный остеопороз, который также называют ювенильным.

Он проявляется на фоне приёма различных препаратов, или как следствие других патологий, нарушенного питания, длительной неподвижности.

Клинические проявления первичного остеопороза становятся заметны в раннем возрасте или в пубертатный период. Вторичный остеопороз обладает конкретной этиологической причиной и классифицируется на три основные группы:

  • патология, возникшая вследствие протекания основного заболевания;
  • остеопороз, который развился из-за лечения различными препаратами;
  • заболевание, развивающееся как следствие основной патологии и лечения, которое способствовало развитию остеопороза.

В целом, все факторы, которые вызывают риск развития остеопороза, классифицируются на модифицируемые и немодифицируемые. К числу немодифицируемых факторов, то есть тех, на которые повлиять невозможно, относятся:

  • наследственная предрасположенность;
  • эндокринные патологии, например, сахарный диабет;
  • длительный постельный режим, который обычно назначается после серьёзных операций и переломов;
  • переломы костей, которые случались ранее.

К числу факторов, поддающихся коррекции, то есть, модифицируемых, относятся:

  • дефицит витамина Д, недостаток кальция;
  • отсутствие физической активности, спорта;
  • недостаточная масса тела у ребёнка.

Симптомы

Признаки остеопороза у детей в течение долгого времени могут не проявлять себя вообще. Проявляться они начинают только тогда, когда ткань кости уже подвержена значительным поражениям. К числу признаков заболевания, в этом случае, относятся:

  • ноющие боли в области позвоночника, а также в ногах;
  • повышенная утомляемость;
  • более низкий рост, особенно в сравнении с одногодками;
  • плохая осанка, которая проявляется в выпячивании живота и сильном прогибе в пояснице;
  • наличие ассиметричных складок кожи, возникающих вследствие наклона позвоночника в одну сторону.

Также существует патология, называемая врождённым остеопорозом. При её проявлениях отмечаются чёткие рентгенологические признаки. Например, истощение наружных тканей кости, клиновидная форма позвонков. В раннем возрасте у детей достаточно сложно отличить данную патологию от рахита, поэтому в медицине для определения остеопороза используют денситометрию – измерение плотности ткани костей.

Диагностика остеопороза у ребёнка

Остеопороз у ребёнка определяется путём анализа симптомов и анамнеза заболевания. Доктор слушает жалобы родителей пациента, расспрашивает их о том, когда стали развиваться признаки остеопороза.

Также он проводит общий осмотр, в ходе которого прощупывает позвоночник, обследует грудную клетку и кожные покровы. После этого ребёнку назначают рентгенографическое исследование костных тканей, а также денситометрию.

Помимо этого, осуществляется лабораторная диагностика детского организма, позволяющая определить состояние кальций-фосфорного обмена.

Осложнения

Чем опасен остеопороз? Развитие данного заболевания у ребёнка может понести за собой достаточно тяжёлые последствия.

Наиболее частым осложнением являются постоянные переломы, которые происходят в шейке бедра и в позвонках. Такие травмы становятся причиной длительной обездвиженности и, достаточно часто, приводят к инвалидности.

Именно поэтому при наличии симптомов данной патологии задача родителей – своевременно обратиться к врачу.

Лечение

При наличии признаков остеопороза у ребёнка родители, в первую очередь, должны обратиться к врачу. Данное заболевание необходимо лечить исключительно с медицинской помощью. Важно обратиться к доктору своевременно, чтобы исключить риск возникновения осложнений заболевания и предупредить его ещё на ранней стадии.

Что делает врач

Если начать лечение остеопороза у ребёнка вовремя, оно будет хорошо поддаваться терапии. Основные задачи врача, в данном случае, это:

  • Устранить симптомы патологии, на которые жалуется пациент, и стабилизировать его состояние.
  • Восстановить баланс в процессе обновления костной ткани.

Первую задачу решают за счёт симптоматической терапии. Ребёнку назначают специальную диету, включающую в себя продукты, обогащённые кальцием, белком и фосфором, а также комплекс лечебной физкультуры. Но заниматься упражнениями детям советуют не раньше, чем через три месяца после начала терапии. В противном случае могут развиться различные костные деформации.

Если у ребёнка ярко выраженный болевой синдром, ему назначают обезболивающие средства, соответствующие возрасту, а также специальные корсеты, которые носят, не снимая.

Для того чтобы устранить причины развития остеопороза, прописывается комплекс различных медикаментозных препаратов. В частности:

  • кальцитонинов и эстрогенов, которые подавляют рассасывания тканей кости;
  • рекомбинантные соматропные гормоны, а также стероиды, необходимые для стимуляции костеобразования;
  • витамин Д, который нормализует обмен веществ в организме.

Ввиду того, что гормональные препараты могут нанести ребёнку значительный вред, назначают их только в самом крайнем случае.

Профилактика

Главная профилактическая мера, позволяющая предупредить развитие остеопороза у ребёнка, это ведение правильного образа жизни. То есть, ребёнок должен иметь нормальную массу тела, постоянно развиваться физически, заниматься спортом.

Также важно, чтобы он употреблял в пищу исключительно полезные продукты, желательно, с высоким содержанием кальция, белка, витамина Д и фосфора. В их числе молочные и кисломолочные продукты, разнообразная зелень, орехи, яйца, рыба.

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании остеопороз у детей. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг , как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как остеопороз у детей. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга остеопороз у детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить остеопороз у детей и не допустить осложнений.

Питание детей при остеопорозе

Статистика свидетельствует о неприятном: многие возрастные болезни в последнее время стремительно молодеют. Одно из таких заболеваний — остеопороз, которым, как считалось недавно, страдают исключительно пожилые люди, причем в основном — женщины. Что это за болезнь и почему она опасна для детей?Причины остеопорозаОстеопороз связан с повреждением костной ткани. Из-за нарушения ее микроструктуры кости деформируются и становятся более хрупкими. А ведь дети так подвижны! Это значительно увеличивает вероятность переломов. Да и о нормальном росте и развитии скелета (а к пяти-шести годам его окостенение еще не заканчивается) говорить не приходится.

В большинстве случаев остеопороз у детей развивается почти бессимптомно — то есть до первых переломов родители могут и не подозревать, что ребенок болен. Иногда о развитии остеопороза можно догадаться по косвенным признакам — хрупкости ногтей, шелушению кожи, повышенной утомляемости, изменению осанки ребенка.

Впрочем, такая же картина может наблюдаться и при других заболеваниях.

Остеопороз у детей, как и многие другие болезни, «вырастает» из неправильного питания, недостатка физических нагрузок, нервного перенапряжения. В некоторых случаях остеопороз может быть вызван приемом лекарств.

Лечить остеопороз у детей может только врач: именно он назначит необходимые препараты с учетом особенностей ребенка. А мы поговорим о профилактике этого опасного заболевания и выборе правильного рациона питания.Правильное питание при остеопорозеКакое вещество необходимо для роста и развития костей? Конечно, кальций. Причем он должен не только попадать в организм, но и усваиваться — а для этого потребуется витамин D. Важную роль играет также магний.

Дело в том, что соотношение кальция и магния в крови должно быть постоянным: 2 к 1. Если магния становится меньше, почки начинают избавляться от кальция; и наоборот — чем больше будет магния, тем меньше кальция будет выводиться из организма.

Так что добавим в список врагов детского остеопороза магний и витамин В6, который помогает удерживать его в клетках.

Кальций в необходимых количествах раздобыть не так уж трудно — он содержится во многих овощах, зелени, ягодах, орехах, рыбе, а также, конечно, в молоке, молочных и кисломолочных продуктах. Именно поэтому питание при остеопорозе у детей 5−6 лет должно включать молоко, творог, сметану, кефир, йогурты.

В рацион питания необходимо добавить продукты, содержащие витаминов D: некоторые сорта рыбы (сардина, сельдь, лосось), а также яйца, морскую капусту, молоко. Магнием богаты гречка, многие орехи (арахис, миндаль, грецкие, кешью, фундук, фисташки), семечки подсолнечника.

Чтобы получать витамин B6 в достаточных количествах, в рацион питания при остеопорозе следует включать яйца, печень, говядину, зелень, капусту, а еще молоко и молочные продукты, о пользе которых мы упоминали уже не раз.

Надежные помощники родителей в профилактике детского остеопороза — это обогащенные кисломолочные продукты, разработанные специально для детей.

Именно таковы йогурты, творожки и коктейли серии «Растишка», которую производит компания Danone. Полезно и вкусно — вот что можно сказать о «Растишке».

Обогащенные кальцием и витамином D продукты этой серии производятся только из свежего молока и фруктового пюре; консерванты и искусственные красители не добавляются.