Часто пяточную шпору называют — плантарный фасцит. Это медицинский термин, но стоит его перевести, как сразу становится все понятно.

Плантарный (plantaris; лат. planta подошва, ступня). Фасция — это плотная соединительнотканная оболочка. Эта ткань покрывает органы, сосуды, нервы человека. Выполняет опорную и трофическую (питательную) функции.Чаще всего   боль бывает из-за воспалительно-дегенеративного изменения плантарной (подошвенной) фасции. Из-за костных разрастаний, которые травмируют окружающие мягкие ткани, боль бывает реже. Но, именно вот эти костные разрастания и называют пяточная шпора или шпора на пятке.

В основном,пяточной шпорой, страдают люди старше 40 лет, причём больше к этому заболеванию предрасположены женщины. Такая «несправедливость» связана с ношением обуви на каблуке, а также с дестабилизацией водно-солевого баланса.

Патогенез  боли в пятке

Плантарная фасция (апоневроз) — соединительнотканная мощнейшая пластина. Крепится к пяточному бугру.  От верхушки этого бугра (пяточной кости)  растягивается по всей подошве поверх мышц и прикрепляется четырьмя лучами к плюсневым костям пальцев ног.Фасция находится в натянутом состоянии, как тетива лука, и поддерживает продольный свод стопы, регулируя нагрузку на ногу при ходьбе. Она защищает подвижные кости и суставы стопы от травм и повреждений.

Ежедневно ступни ног испытывают колоссальную нагрузку. В вертикальном положении человека приблизительно половина массы его тела оказывает давление на эту фасцию, при этом наибольшее напряжение испытывают ткани в месте прикрепления к пяточному бугру.

От этого случаются микронадрывы фасции, которые, в норме, проходят сами. Но, в некоторых случаях постоянные микротравмы могут послужить причиной хронического асептического (безмикробного) воспаления с болевым синдромом. Это отек и боль. Неприятно. когда по утрам, после сна начинает болеть пятка.Признаки (симптомы) острого фасциита пяткиДля острого фасциита пятки характерна тупая ноющая боль стопы, которая возникает при каждом поднятии на ноги. Кроме того, он нередко сопровождается опухлостью, повышенной температурой по всей стопе, отечностью при длительных нагрузках, нарушением подвижности стопы.Но, это может еще и не быть шпора. Боль идет первоначально из-за воспалительной реакции в окружающих мягких тканях и процесса разрушения подошвенной фасции.

Позже, на фоне плантарного фасциита, в качестве компенсаторной реакции, возможно образование краевых костных разрастаний (остеофитов), получивших название «пяточных шпор».

Реакция- это массовая гибель клеток плантарной фасции (в основном в области пяточного бугра, где максимальная нагрузка). Кальций, которого в этой фасции много, откладывается в воспаленной области. Происходит окостенение. формируется костное образование. По форме напоминающее петушиную шпору.

Причины образования шпоры

Вероятность развития пяточных шпор увеличивают лишний вес, проблемы с позвоночником, артриты, плоскостопие, заболевания крупных суставов ног, травмы пяточной кости, подагра, нарушение кровообращения ног. Также плантарный фасциит встречается у спортсменов при длительных нагрузках в области пятки. Например, марафонский бег.

Как лечить пяточную шпору

Обязательно выбор правильной  обуви. Это значит:

1. Каблуки должны быть невысокими и устойчивыми.
2. В ортопедической обуви должен быть твердый задник.
3. Необходимо выбирать только качественную кожаную обувь по размерам.
4. Обязательно наличие супинатора.
5. При носке не должен возникать дискомфорт.
6. Качественные стельки и подпятники.

 Медицинские способы лечения шпоры

1. Физиотерапевтическом комплексном лечении, направленном на устранение воспаления мягких тканей и размягчение «шпоры»: Различные массажеры для стопы, чтобы снять напряжение с мышц, массаж, включая точечный, различные согревающие растирки, грязевые аппликации, тёплые и минеральные ванны.
2. Применение таких процедур, как электрофорез и ультразвук.
3. В более сложных случаях применяется ультразвуковая терапия пяточной шпоры, низкоинтенсивная лазерная терапия, ударно-волновая терапия, местное введение кортикостероидов (дипроспан, флостерон), гамма-терапия при помощи радиотерапевтических установок используемых в онкологии.
4. При отсутствии эффекта от вышеперечисленных методов применяют оперативное лечение — удаление костного выроста хирургическим путём (эндоскопическим или открытым методом) и иссечение измененных тканей.
5. Иногда  помогает лечебная физкультура и массажи, направленные на устранение причин пяточной шпоры. Причины в данном случае связаны с укорачиванием и жёсткостью соединительных тканей ступни и голени (фасций, сухожилий и т. д.). Их растягивают специальными физическими упражнениями (особенно по утрам) чтобы потом при ходьбе не происходили микроразрывы в области стопы.
6.  Желательно вести активный образ жизни, но избегать перегрузок стопы, также вовремя лечить плоскостопие и артриты. Людям с избыточным весом его следует сбросить, чтобы уменьшить нагрузки на стопу.
7. Для уменьшения давления при ходьбе на пяточную область и поддержания продольного свода стопы  рекомендуется использовать ортопедические стельки-супинаторы и специальные мягкие вкладыши с углублением в центре пятки.
8. Также существуют специальные протезы-приспособления (ортезы), которые имеют форму сапога, и стопа в них жёстко фиксирована под углом к голени.

   Их надевают на ночь, что позволяет растянуть плантарную фасцию и добиться правильного срастания микроразрывов во время сна.

9.  Лечение медикаментами фасциита пятки направлено на снижение болевых ощущений, уменьшение отеков, должно способствовать улучшению кровообращения. Обычно врачи назначают такую терапию: Негормональные средства с противовоспалительными свойствами в виде таблеток, мазей или инъекций. Блокады с лечебным эффектом (использование уколов с кортикостероидами). Противовоспалительные гормональные медикаменты.

Лечение пяточной шпоры в домашних условиях

Правда всегда где-то посередине, поэтому народные способы лечения всегда лучше сочетать с медицинскими способами.

Ножные ванночки при фасците пяток

Соль и сода

Берем максимально горячую воду, которую можно вытерпеть. Насыпать 3-4 ст. ложки  поваренной соли и соды. Опустить ступни ног и держать их до остывания воды. Делать такую ванночку лучше перед сном.

Потом вытираем ноги при помощи полотенца и наносим крем, желательно, чтобы специально для пяточной шпоры.

Йод и соль

В воде с температурой 45-50° С растворить 2-3 л. соли и добавить  примерно 50 капель йода. Парить ступни до окончательного остывания воды. После ванночки желательно надеть теплые носки.Йод обладает дезинфицирующим эффектом, а соль смягчает нарост, устраняя дискомфорт. Хорошо подойдет и морская соль.

Глина

Ванночки с глиной показаны при воспалительных явлениях. Также глина хорошо выводит солевые отложения, которые являются причиной воспаления фасции пяток.

Лучше приобрести глину в аптеке, но можно взять и обычную, например с огорода. Количество глины определяется «на глаз» — вода после ее добавления должна стать мутной.

Компрессы с желчью при пяточной шпоре

Перед тем, как лечить пяточную шпору в домашних условиях природной желчью, пятку необходимо распарить в ванночке с солью или йодом. После этого накладывается марлевый тампон, обильно смоченный в желчи.

 Желчь, красный или черный перец,  спирт камфорный

Желчь и спирт берут в пропорции 1 : 2, настаивают сутки. Камфорный спирт усиливает действие медицинской желчи. Применять в виде компресса.

Медицинская желчь, йодный раствор, нашатырь,  мед. глицерин

Все вещества берутся в равной пропорции. Полученный раствор настаивается 2-3 дня и применяется в виде компресса. Перед использованием необходимо нагреть смесь на водяной бане.

 Желчь 200 мл, 50 мл шампуня, 50 мл водки

Все смешать и использовать сразу в виде компресса.

Лук и чеснок

Берем — 1 среднюю по размеру головку лука и 3-5 зубчика чеснока, которые  измельчаются. Полученную кашицу надо прикладывать к шпоре и держать не менее двух часов.

Медицинский спирт или самогон при шпоре

Если у вас есть спирт и его вам не жалко. Спирт нужно нагреть до +40º С и опустить ногу до полного его остывания. Можно использовать обычную водку. Данное средство особенно эффективно в вечернее время, когда боль от пяточной шпоры не дает уснуть.

 Уксус и  сырое куриное яйцо

Эти вещества  размягчают шпору. Надо: разбить 1 яйцо, вылить туда 1/2 ст. 9% уксуса и 100 г сливочного масла. Перемешать и растопить смесь на маленьком огне. При нагревании мазь загустеет. Намазывать пораженную пятку на ночь.

Картофель

Сырой картофель, особенно молодой с высоким содержанием крахмала, способствует уменьшению шипа. Картофель натирается, и полученную кашу прикладывают к пятке. Рекомендуется повторять каждый вечер.

 Прополис

Прополис, это природный антисептик. Он оказывает обезболивающее действие. Примочки с прополисом помогают рассасывать пяточный шип. Перед применением прополис нужно смягчить на водяной бане. Делать примочку желательно на ночь.

 Солевой компресс

Регулярные компрессы из соли хорошо устраняет боль. Берем   морскую или поваренную соль, добавляем к ней ложку меда и пару капелек йода. Полученную густую смесь прикладываем  на больную пятку. держим 30 минут.

Более экстремальный вариант: растворить 500 г соли в кипятке и опустить туда пятки. Такой способ не рекомендуется при наличии острого воспалительного процесса и ранах на ступнях.

 Аптечный скипидар

Используется для устранения болей при отсутствии воспалений и открытых повреждений стопы. Скипидаром натирается больное место, а сверху надевается хлопковый носок.

Лопух

Листья лопуха измельчаются до консистенции каши. При сильных болях можно измельчить и добавить в смесь таблетку аспирина. Листья лопуха при пяточной шпоре эффективно вытягивают соли и помогают избавиться от шпоры.

 Красный перец

Взять щепотку и засыпать в носки. Ходить 6-8 часов. Перец согревает пятку и способствует уменьшению шпорного нароста.

Что такое пяточная шпора

Плантарный фасциит (пяточная шпора) – это заболевание, основным симптомом которого является боль в пятке, возникающая или усиливающаяся при нагрузке. В большинстве случаев болевой синдром обусловлен воспалительно-дегенеративными изменениями плантарной (подошвенной) фасции.

Реже пяточная боль непосредственно связана с травматизацией окружающих мягких тканей костными разрастаниями.

Это заболевание ещё также имеет простонародное название пяточная шпора или шпора на пятке, хотя этот термин не совсем верен, ведь пяточная шпора (костный нарост) — это следствие плантарного фасциита.

В связи с постоянной нагрузкой возможны микронадрывы фасции, которые в норме регрессируют самостоятельно. Однако в некоторых случаях постоянная микротравматизация может послужить причиной хронического асептического воспаления с болевым синдромом.

На фоне плантарного фасциита, в качестве компенсаторной реакции, возможно образование краевых костных разрастаний (остеофитов), получивших название «пяточных шпор».

Пяточной шпорой преимущественно страдают люди старше 40 лет, причём больше к этому заболеванию предрасположены женщины.

Вероятность развития пяточных шпор увеличивают лишний вес, проблемы с позвоночником, артриты, плоскостопие, заболевания крупных суставов ног, травмы пяточной кости, подагра, нарушение кровообращения ног.

Также плантарный фасциит встречается у спортсменов при длительных нагрузках в области пятки.

При появлении первых симптом пяточной шпоры необходимо провести лечение. Как правило, такие ткани как «связки», «фасции» заживают довольно медленно. Это может занять несколько месяцев до полного исчезновения боли. Однако следующие процедуры могут способствовать ускорению восстановления.

Сочетание различных методов лечения пяточной шпоры в домашних условиях может помочь. В совокупности эти процедуры известны как консервативные методы терапии подошвенного фасциита.

Нестероидные противовоспалительные препараты. Это такие лекарства, как кеторол, найз часто облегчает боль, и на время снимают воспаление. Принимать препарат можно по 1 таблетке не более двух раз в день, обязательно после еды, т.к. данная группа препаратов негативно действует на слизистую желудка. НПВС не стоит принимать больше 5-ти дней.

Кроме того, помимо лекарственных средств при пяточной шпоре, принимающихся внутрь, часто используется и различные наружные средства в виде мазей и гелей, которые помогают дополнительно снизить боли, но за счет местного действия не дают общих для организма побочных эффектов, характерных для НПВС.

Помимо вышеописанных методов важно носить обувь со специальными ортопедическими стельками и подпяточниками. Благодаря таким аксессуарам нагрузка на стопы будет распределяться равномерно, что облегчит болезненные ощущения.

Если в основе появления пяточных шпор лежит какой-либо недуг, то необходимо не только заниматься непосредственным лечением пяточной шпоры, но и пройти курс лечения основного заболевания.

Остеофиты пяточных костей диагностика и лечение

Остеофитом называется патологическое новообразование, которое образуется из костной ткани и в виде нароста располагается на разных поверхностях скелета. Из-за того, что по внешнему виду экзофит похож на вытянутый нарост, его нередко называют шипом или шпорой. Остеофиты пяточных костей в простонародье называют пяточными шпорами.

Чаще всего наросты формируются на краевом участке кости, которая подвергается повышенным нагрузкам, влияющим на естественную структуру. Остеофиты меняют естественные контуры костей, из-за чего появляются ограничения движения и болевой синдром, но, чаще всего, костные шипы не создают дискомфорта, и выявляются только во время рентгена.

Что такое остеофит стопы

Остеофиты стопы, чаще всего, формируются на участке пяточной кости. Основной причиной, по которой возникает остеофит таранной кости, являются воспаления и деформации сухожилий (подошвенной фасции).

Сухожилие крепится к бугру пятки и принимает участие в фиксации продольного свода. Из-за того, что пятка подвергается повышенным нагрузкам появляются микротравмы сухожилия провоцируют возникновения воспаления.Также следует отметить, что такие наросты могут возникать вокруг ногтя первого пальца ноги. Они способны оттеснить пластину ногтя, вызывая приступы боли. Эти проявления патологии похожи на онихокриптоз (синдром вросшего ногтя).

Проявляется пяточная шпора чаще всего таким образом:

• возникновением острых приступов боли;
• нарушением функционирования стопы.

Наличие боли в пятке – основной признак наличия шпоры. Как правило, приступы боли появляются во время движения и при нагрузках. Сильнее всего боль ощущается по утрам.

Это объясняется тем, что в пораженном участке фасции ночью происходят регенерационные процессы, укорачивающие сухожилия.

Если шипы формируются под ногтем большого пальца, то это в обязательном порядке вызывает приступы боли. Объясняется это тем, что шипы раздражают нервные волокна, которые расположены под ногтевой пластиной.При обширном остеофите пятки наблюдается нарушение функционирования голеностопа. Сильные болевые ощущения вызывают временную хромоту, потому что больной человек старается свести к минимуму нагрузки на пораженную конечность, к примеру, ходит опираясь на переднюю часть стопы.

Причины возникновения остеофитов

Воспаление надкостницы ведет к ее повреждению. В пятке воспалительно-дегенеративные процессы проявляются в точке соединения надкостницы и подошвенного сухожилия.

При плантарном фасциите приступы боли проявляются из-за раздражения нервов, расположенных в надкостнице. А так как надкостница не способна самостоятельно регенерироваться, ее повреждения устраняются путем накопления кальция.

Постоянные поражения надкостницы воспаленными тканями при пяточных остеофитах со временем приводят к возникновению больших шипов (наростов), которые должны остановить разрушение надкостницы.

По мнению некоторых специалистов, остеофиты – адаптивный механизм защиты от возможных осложнений. Ведь если бы поверхность надкостницы не восстанавливалась, то воспаление поразило бы внутреннюю поверхность пятки, что в результате привело бы к ее полному разрушению.

Разновидности наростов

Чаще всего наросты на пяточной кости образуются после воспаления надкостницы. Существует несколько основных типов остеофитов:

• Дистрофически-дегенеративные возникают в результате нарушения обмена веществ и при плохом кровотоке.
• Травматические возникают при заживлении тканей после вывиха либо перелома.
• Опухолевые «растут» на месте злокачественных и доброкачественных новообразований на костях. Если у человека каковая опухоль, то наросты начинают сдавливать ткани, сосуды и нервные окончания, что приводит к нарушению работы стопы.
• Эндокринные формируются при нарушениях гормонального обмена.
• Неврогенные образуются после болезней ЦНС (центральной нервной системы).

Диагностика

Как правило, диагноз пациенту ставится на основании жалоб и результатов осмотра поврежденного участка стопы. А для подтверждения диагноза применяется инструментальная диагностика.Обычно для диагностирования остеофитов пяточной кости используют рентгенограмму. На снимке остеофит имеет шипообразную, клинообразную либо шилообразную форму, которая отходит от бугра пятки.

Этот способ диагностики практически во всех случаях позволяет определить патологию, поэтому применение МРТ и КТ нецелесообразно.

Эти способы диагностики заболеваний применяются только в том случае, когда требуется подробная информация не только о костях, но и окружающих тканях.

Способы лечения

Начинать лечение остеофитов необходимо с уменьшения нагрузок на пораженную ногу. Специалисты рекомендуют лечить наросты с использованием ортопедических стелек и подпяточников.Также следует заметить, что при остеофитах распространены такие способы фиксации стопы:

• Тейпирование. Наложение специальной ленты, фиксирующей связки, суставы и мышцы. Этот способ фиксации используется также для профилактики травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата. Перед тейпированием обязательно делается ЛФК. Для проведения процедуры можно использовать как специальную ленту, как и обыкновенный широкий лейкопластырь.
• Применение ночных ортезов. Эти ортопедические изделия разгружают пораженную ногу, фиксируют ее и корректируют функции. При использовании ортезов сухожилия восстанавливаются без укорочения и не подвергаются микротравмам. Чтобы достигнуть ожидаемого результата фиксаторы требуется использовать ежедневно на протяжении длительного периода.

Все вышеназванные методы лечения наростов не всегда обеспечивают необходимый эффект, поэтому рекомендуется применять и другие способы, такие как физиотерапевтические процедуры, лечение медикаментами либо оперативное вмешательство.

Физиотерапевтические процедуры

На сегодняшний день лечение остеофитов пятки с помощью физиотерапии является достаточно распространенным. Эти процедуры не устраняют наросты на кости, но при этом отлично снимают воспаление и боль. Использование ортопедических изделий в сочетании с физиотерапией полностью купирует болевые ощущения.

Лечение медикаментами

Лечение медикаментами основано на применении противовоспалительных мазей и гелей, которые снимают боль и ускоряют процесс заживления фасции.

Если эти препараты не помогают, то прибегают к лекарственной блокаде наростов. Но такой способ лечения практически не распространен, потому что лечение должен проводить специалист с большим опытом проведения подобных процедур. Лекарственная блокада – эффективный способ снятия боли. Он основан на введении лекарства в очаг воспаления, который и является источником боли.Для проведения процедуры применяются следующие препараты:

• гидрокортизон является обезболивающим, противовоспалительным и противоаллергическим веществом;
• кеналог обладает обезболивающим и противовоспалительным свойством;
• дипроспан снимает воспаление и уменьшает боль в очаге патологии.

Оперативное вмешательство

Операция по удалению остеофитов пяточной кости – процедура сложная, но при этом малоэффективная. Она причиняет боль, но при этом не удаляет патологию полностью. К данному способу лечения прибегают только в экстренных случаях, когда наросты возникают на пальцах или медикаментозное лечение не приносит результат.

Как избежать появления остеофитов

Избежать возникновения остеофитов можно. Для этого требуется следить за своим весом, делать гимнастику для стоп и массаж и ходить босиком по песку, траве и камням.

Если было диагностировано плоскостопие, то незамедлительно необходимо браться за его лечение. Кроме того, не стоит пренебрегать ортопедическими изделиями. При возникновении болей в голеностопах следует сразу обратиться к врачу.

Остеофиты пяточной кости: что это, виды, диагностика и лечение

Остеофиты пяточной кости, имеющие еще одно название “пяточная шпора” представляют собой наросты костей, имеющие вытянутую форму и образующиеся из-за воспаления надкостницы. Данная патология чаще встречается у людей, имеющих заболевания суставов и позвоночника.

Остеофиты пяточной кости — что это

Основным местом формирования остеофитов является краевой участок кости. Объясняется это тем, что пятка наиболее подвержена нагрузкам, из-за которых со временем происходит нарушение их естественной структуры. Они влияют на изменение естественных контуров кости, что влечет за собой болевой синдром и ограничение двигательной активности.В основном костные наросты не приносят дискомфорта и определяются только на рентгене.

Одной из основных причин их появления является деформация или воспаление сухожилия, которое соединяется с бугром пятки и фиксирует продольный свод.  Из-за постоянных нагрузок стопы образуются микротравмы сухожилия, которые в дальнейшем провоцируют воспаление.

Структуру пяточных остеофитов составляют костные перекладины, имеющие между собой свободное пространство. Со временем происходит их разрастание в полостях склеротических тканей.

Могут также являться самостоятельным заболеванием, последствием полученного повреждения или инфицирования кости.

Причины появления

На формирование костных наростов влияет сбой в работе обменных процессов в организме.

К причинным факторам относятся:

• Наличие в суставах воспаления.
• Травма стопы.
• Раковая опухоль.
• Дегенеративные изменения.
• Продольное плоскостопие.
• Ожирение.
• Чрезмерные нагрузки на стопу.

Одной из самых частых причин, провоцирующей появление остеофитов в области пятки является артрит или артроз. Из-за постоянных повреждений сухожилия развивается стойкий воспалительный процесс.

Виды

Остеофиты пятки могут развиваться как в единичной, так и множественной форме и представлять собой зубец, шип или большое разрастание.

Принято выделять несколько типов пяточных наростов:

1. Губчатый.
2. Компактный.
3. Костно-хрящевой.
4. Метапластический.

По причине образования проводится следующая классификация:

• Эндокринные, которые образуются на фоне гормонального сбоя.
• Дегенеративно-дистрофические. На их появление влияет слабое кровоснабжение, а также питание суставов.
• Посттравматические. Появляются из-за сильного вывиха, ушиба или случившегося перелома.
• Нейрогенные. Образуются в результате поражения центральной нервной системы, а также периферической.
• Опухолевые. Начинают расти на месте новообразований разного характера.

Диагностика

Для выявления наростов на ранней стадии развития используется рентгенологическое исследование больной пятки. Более подробную информацию о причинах образования шпоры дает МРТ, которое используется для получения достоверных сведений о состоянии располагающихся рядом тканей.При запущенной форме, когда остеофиты имеют крупный размер, их наличие определяется при внешнем осмотре и пальпации.

Симптомы

Основным симптомом, указывающим на наличие шпоры, является появление регулярных острых болей. Также происходит нарушение функционирования нижней конечности.Болевые приступы чаще всего появляются во время двигательной активности. Наиболее интенсивной боль бывает в утреннее время.

Объясняется это тем, что в пораженном остеофитами участке фасции в ночное время проходят регенерационные процессы, которые влияют на укорочение сухожилий.

Утром во время движения оно начинает растягиваться, причиняя боль. Однако на протяжении дня дискомфортные симптомы проходят.

Если поражение остеофитами обширное, то происходит нарушение нормального функционирования голеностопа. Сильные боли способны вызвать даже хромоту.

Лечение

Лечение данного заболевания проводится несколькими способами: фиксация, физиотерапия, прием препаратов и хирургическое вмешательство.

Фиксация

Лечебная терапия должна начинаться прежде всего со снижения нагрузки на стопу. Фиксацию можно проводить с использованием тейпирования или специальных ортезов, одевающихся на ночь.

Также положительно себя зарекомендовали ортопедические стельки, которые фиксируют свод стопы и равномерно распределяют всю нагрузку.

Физиотерапия

Данная процедура направлена на устранение патологической боли. Наиболее результативными являются следующие методы:

1. Массажные процедуры.
2. Лазерное воздействие.
3. Специальная гимнастика.
4. Рентгенотерапия.
5. Виброакустическая терапия.

Медикаментозное лечение

Прежде всего назначаются лекарственные препараты, основной задачей которых является устранение воспаления и стимуляция восстановительных процессов. Это могут быть Индометацин, Вольтарен, Диклофенак. Входящее в их состав действующее вещество имеет накопительный эффект в мягких тканях, убирая тем самым отечность.

Если данные средства не принесли результата, то применяется лекарственная блокада при помощи ввода лекарства в больную область пятки. Эффективными средствами являются Кеналог, Дипроспан, Гидрокортизон.

Хирургическое вмешательство

Проводится эндоскопическое вмешательство, в ходе которого удаляются все наросты с кости. Процедура проводится с использованием местной анестезии путем разрезания пяточной фасции.

Реабилитационный период при этом занимает несколько дней.

Остеофиты пяточных костей: лечение, симптомы, диагностика | мрикрнц.рф

Шпора или остеофиты пяточных костей — костные наросты, которые образуются на краю кости, подвергаемой большим нагрузкам, чем остальные. В результате происходит ее деформация, а само соединение кости меняет структуру.

Внешний вид остеофита напоминает небольшой по размерам костный отросток, плотный по своему составу. Образования могут не вызывать у человека болевых ощущений, однако повреждают окружающие соединительные ткани. Эта патология может протекать бессимптомно.

Однако не стоит заниматься самолечением, а лучше обратиться за помощью к врачу.

Почему возникает?

Главные факторы появления костных наростов на обратной стороне стопы — дегенеративные и воспалительные процессы в сухожилиях, которые провоцируют появление мелких трещин или надрывов. Это происходит из-за неравномерного распределения нагрузок на пятку и окружающие ее ткани. Если такого рода травмирование только единичное, то оно быстро проходит.

Однако их большое количество провоцирует сильное повреждение кости и соседних тканей. Как результат, больной участок воспаляется, и на его месте развивается небольшое образование. Если отсутствует лечение, косточка продолжает расти, доставляя человеку болевые ощущения и дискомфорт.

Остеофиты на пятке могут развиться под воздействием таких факторов, как:

• излишний вес,
• ношение неудобной обуви,
• плоскостопие,
• инфекционные заболевания,
• сбой обмена веществ,
• поражение нервных окончаний.

Во множественном числе образования пяточной кости сильно болят, в особенности по утрам. Следовательно, чтобы не ощущать болевые ощущения человек переносит тяжесть своего веса на переднюю часть ноги, что провоцирует изменение походки.

Симптомы патологии

В зависимости от причины, болезнь может и не проявлять себя явными признаками. Следовательно, присутствие остеофитов обнаруживается совершенно случайно, например, при прохождении обследования. Однако в большинстве случаев появление пяточной шпоры характеризуется сильной болью, которая напоминает ощущения в теле чужеродного предмета. Она появляется при сдавливании остеофитом мягких тканей и зависит от его размера. Малые наросты провоцируют боль намного сильнее, чем большие. Болевые ощущения также зависят и от локализации возле них нервных окончаний: чем они ближе, тем сильнее боль. А также пяточная шпора провоцирует истончение подкожной жировой ткани, что приводит к амортизации во время походки.

Диагностика остеофитов пяточных костей

Для постановки точного заключения особых анализов не требуется. Все, что нужно для опытного специалиста — опрос пациента, внешний осмотр и рентгенологический анализ. Последнее исследование требуется для подтверждения диагноза и исключения других заболеваний, на случай, если остеофиты стопы не обнаружатся.

Какое лечение подобрать?

Если рассматривать комплексную терапию, то она состоит из таких мер:

• фиксации больной конечности,
• приема необходимых медикаментов,
• проведения операции.

Для начала необходимо снизить нагрузку на нижние конечности. С этой целью используют специальный подошвенный ортез или тейпирование. Первое представляет собой корсет, который помогает разгрузить больную конечность, второе — лейкопластырь, закрепляемый на то же место.

Для лечения также применяют ортопедические стельки на полную стопу или только под пятку, которые поддерживают правильный свод ступни, и равномерно распределяет физическую нагрузку. Физиотерапевтические методы широко распространены в борьбе с образованиями на пятке.

Они состоят из лечебной физкультуры, массажа, лазерной и ударно-волновой терапии.

Медикаментозная терапия

Цель лекарственных препаратов — снизить симптомы заболевания, а именно болевой синдром, и восстановить костную ткань. Для этого используют нестероидные противовоспалительные медикаменты. Наиболее распространено использование таких средств, как:

• «Флексен»,
• «Диклофенак»,
• «Индометацин»,
• «Кетопрофен».

Операция, как способ решения проблемы

Метод хирургии применяется только в том случае, когда другие консервативные меры не дают эффективных результатов. Для проведения операции потребуется применение местной анестезии. Пяточную шпору надрезают и удаляют его часть специальным инструментом (артроскопом). Послеоперационный период занимает 2—3 суток, а нагрузка на прооперированную область должна быть умеренной и постепенной.

Способы предупреждения появления костных наростов

В качестве профилактики пяточных остеофитов врачи рекомендуют ношение специальных ортопедических стелек с супинаторами. Они помогают равномерно распределить нагрузку на всю ступню. Поддержание собственного веса в норме также играет важную роль. При избыточной массе тела поможет лечебная гимнастика для разработки мышц ноги и других частей тела.

Регулярно проводимые упражнения помогут сбросить лишние килограммы. Главное правило предупреждения возникновения остеофитов на ноге — ношение правильной и удобной обуви на небольшом каблуке и без сдавливающего носка. Не стоит забывать и о самомассаже ног. Его задача — улучшить кровообращение и привести мышцы в тонус.

Причины появления остеофитов пяточных костей и методы их лечения

Остеофиты пяточных костей — это наросты вытянутой формы, другое название — шпора. Чаще возникают на краевой части, которая больше подвергается нагрузкам и деформируется. Вызывают боль, неудобства при ходьбе. Заболевание часто проходит бессимптомно, и структурные изменения выявляются только при рентгенологическом исследовании.

Причины заболевания

Образование остеофитов на кости задней части стопы — болезнь Хаглунда. Выглядит как остроконечный отросток на внутренней стороне подошвы, имеет плотную структуру. Может появиться на одной или обеих пятках. Боль возникает из-за повреждения соединительных тканей стопы.

Главная причина появления патологии — воспалительные и дегенеративные процессы в подошвенном сухожилии — фасции. Чрезмерные нагрузки на пяточный бугор и прикрепленный к нему участок сухожилия вызывают образование микроскопических трещин, надрывов.

Единичные повреждения быстро заживают. Но если микроскопических травм много — образуется обширное повреждение костной и соединительной тканей. Начинается воспаление, которое провоцирует кальцификацию пораженного места. Итог — появление остеофита.

Иногда отросток кости — норма, физиологическая особенность, не вызывающая дискомфорт или болевые ощущения. Лечение в таком случае необязательно.

Факторы, влияющие на образование разрастаний в пяточной области:

• избыточная масса тела;
• обувь на высоком каблуке;
• плоскостопие;
• тесная неудобной обуви — частое явление у спортсменов;
• инфекционные хронические заболевания костей;
• нарушения метаболизма;
• возрастные изменения;
• поражение нервов и сосудов.

Разрастание остеофитов вызывает сильную пяточную боль, особенно ощутимую по утрам. Человек старается не наступать на больную кость, переносит вес на переднюю часть стопы. Это вызывает деформацию походки и опорно-двигательного аппарата.

Симптомы пяточной шпоры

Иногда при пяточном остеофите не возникает явных симптомов заболевания, и оно выявляется случайно при рентгенологическом обследовании.

Большая часть случаев имеет ярковыраженные симптомы.

Главный признак болезни — болевой синдром. Пациенты отмечают, что нога болит, будто в кости чужеродный острый предмет, похожий на гвоздь. Появляется чувство жжения, переходящее в острый спазм, который возникает вследствие давления нароста на мягкие ткани.

Интенсивность болевых ощущений зависит от формы, расположения, величины шипа. Большой экзофит не всегда вызывают такую острую боль, как маленький. Наоборот — чем меньше острие остеофита, тем сильнее, ярче выражается болезненный синдром.

Характерный признак явления — болезненность первого шага после пробуждения или длительного пребывания в одной позе. Как только человек наступит на стопу – произойдет неприятный всплеск боли.

Болевой синдром может охватить всю стопу или локализоваться в районе внутренней пяточной части. Человеку приходится непроизвольно переносить центр тяжести на другую часть подошвы.

Появляется привычка ступать неправильно, походка искривляется. Нарушения встречаются в 93% случаев образования наростов.

При симметричном остеофите, когда страдают кости обеих ног, пациент почти не может передвигаться самостоятельно.

У больных с пяточными шпорами часто развивается дегенерация подкожной клетчатки жировой ткани. Если она утончается – нарушается привычная естественная амортизация при ходьбе.

Диагностические исследования и консервативное лечение остеофитов

Диагностика заболевания не требует особенных процедур и анализов. Заключение основано на жалобах больного, осмотре, рентгенологическом исследовании.

Частые жалобы при остеофите пяточной кости:

• острая боль, особенно после утреннего пробуждения;
• неприятные ощущения при смене ходьбы и покоя;
• болевой синдром после ходьбы или бега;
• дискомфорт в зоне пяточной кости стихает после некоторого количества ходьбы;
• чувство чужеродного предмета в области подошвы;
• нога болит, даже если на нее слегка нажать.

Внимательно осмотрев стопу пациента, врач отправит его на рентген, из которого станет понятно, развивается ли патология разрастания ткани или проблема в другой болезни. Если на снимках остеофит не обнаружится, больного отправят на дополнительное обследование.

Болезнь кости лечат несколькими способами: фиксация, физиотерапия, прием лекарственных препаратов, хирургическое вмешательство.

Лечение должно начинаться со снижения нагрузки на ноги. Подошву фиксировуют при помощи тейпирования и ортезов, которые надевают на ночное время.

Тейпирование — наложение клейкой ленты или широкого лейкопластыря на область поражения для надежной фиксации. Применяют для терапиии и профилактики пяточных образований на кости.

В терапии хорошо себя зарекомендовали ортопедические стельки и подпяточники. Они поддерживают свод стопы, помогая равномерно распределить нагрузку.

Физиотерапия — распространенный метод избавления от подошвенной шпоры. Состоит из лечебной физкультуры, массажа, лазерной, ударно-волновой терапии и рентгенотерапии. В сочетании с фиксаторами такое лечение пяточных остеофитов может устранить любые болевые ощущения.

Лекарственные препараты и хирургия как метод лечения

Лекарственное лечение остеофитов пятки заключается в применении нестероидных противовоспалительных препаратов местного действия. Они выпускаются чаще в форме мазей, гелей, кремов, которые имеют обезболивающий и регенерирующий эффект.

Популярные при болезни кости препараты:

1. Флексен.
2. Диклофенак.
3. Индометацин.
4. Кетопрофен.

Если медикаменты не имеют нужного эффекта, врачи могут использовать при пяточном остеофите лекарственную блокаду, для которой используют Гидрокортизон, Кеналог, Дипроспан.

Хирургическое вмешательство нужно, если физиотерапия и медикаментозное лечение не дают результатов. Операцию проводят под местной анестезией путем рассечения пяточной фасции.

Врач хирургической фрезой — инструментом для обработки кости — спиливает остеофит. Реабилитация после этого длится несколько дней. Нагружать прооперированную ногу можно практически сразу.

Главное — делать это постепенно.

Остеофиты пяточной кости — патология, которую нельзя игнорировать, она приносит множество болезненных ощущений и требует лечения. При появлении симптомов болезни нужно обратиться к доктору как можно раньше, чтобы избежать осложнений.

Остеофиты пяточных костей диагностика и лечение

Главный признак поражения остеофитом пяточной кости ― интенсивные болевые ощущения. Дискомфорт становится сильнее после продолжительных пеших прогулок и стояния на одном месте. Ночью во время отдыха боль стихает, так как на сухожилие нет нагрузки, но боль возвращается, когда человек утром встает с постели.https://www.youtube.com/watch?v=JhTQw0d8vlUКрупные остеофиты нарушают функциональность стопы. Боль становится настолько сильной, что развивается хромота ― симптом запущенной формы патологии. Пациент старается ограничить нагрузку на пятку.

Остеофиты пяточной кости характеризуются тем, что вызывают сильный болевой синдром. К тому же из-за образования таких наростов нарушается функциональность стопы.

Ощущение боли в области пятки является самым главным признаком образования остеофита в этой месте. Обычно сначала появляется только легкий дискомфорт, который постепенно перейдет в сильную боль.

Этот процесс приводит к ее укорачиванию. А утром, когда человек снова начинает активно ходить, эта уже укороченная фасция снова получает разрыв или растягивается до того необходимого размера.

Что касается нарушения функциональности стопы, то такой симптом проявляется, уже когда пяточный остеофит становится более массивным.

Из-за боли появляется временная хромота. Человек старается не нагружать пятку, щадит ее, пытаясь во время ходьбы опираться на пятку как можно меньше, задействуя передние части стопы.Обычно диагноз ставят по жалобам пациента, а также по полученным данным при осмотре поврежденных конечностей. Чтобы подтвердить диагноз, требуется использовать диагностические методики инструментального характера.Обычно для этого требуется сделать рентген пораженного участка. На снимке шпора может быть в форме клина, шила или шипа. Он отходит от бугра пятки. Компьютерная и магнитно-резонансная томография применяются только в том случае, когда требуется получить дополнительные данные и костных тканях и структурах, которые расположены рядом.

Лечение остеофита на пяточной кости должно быть комплексным. Оно будет проходить длительное время. Обязательно нужно снизить нагрузку на стопу. Рекомендуется использовать специальные ортопедические стельки.

Они будут поддерживать свод нижней части ноги. Кроме того, врачи рекомендуют применять подпяточники. Они похожи на стельки, у которых отрезаны передние зоны. Такой элемент поможет поставить пятку в правильное положение во время ходьбы. Кроме того, нагрузка на нее снижается.

Кроме этого, помогают различные методики фиксации фасции. Выделяют ночные ортезы и тейпирование. Тейпирование — это процедура, во время которой на кожу накладывается специальная клейкая лента.

Это помогает лучше закрепить суставы, мышцы и связки. Этот пластырь не только будет поддерживать свод и закрепит фасцию, но и поможет снизить нагрузки на ногу. Кстати, тейпирование разрешается осуществлять только после леченой физкультуры. Это связано с тем, что специальные упражнения приводят к растяжению фасции.Ночные ортезы являются специальными приспособлениями ортопедического характера. Они помогают разгрузить больное место, откорректировать положение ноги и закрепить его. Другими словами, ортез больше напоминает специальный корсет для конечности, так что она будет закреплена под прямым углом.Это поможет поддерживать фасцию. Благодаря этому, она будет регенерировать, но не укорачиваться в ходе этого процесса, так что ткани не будут травмироваться утром. Ортезы нужно использовать каждую ночь в течение нескольких месяцев для получения лечебного эффекта.

Физиотерапевтические процедуры тоже пойдут на пользу. Они помогают устранить костные наросты и болевые ощущения, которые они вызывают. К примеру, назначается виброакустическая терапия.

Это поможет нормализовать кровоток в пораженных зонах. Также назначается лечебный массаж. Его можно делать самостоятельно либо обращаться к специалисту. Сеансы должны длиться примерно 8 минут.

Медикаментозная терапия основывается на использовании препаратов с противовоспалительными свойствами. Для этого применяются гели и мази. Они помогут устранить воспаление, отечность, боль, ускоряют процесс восстановления тканей фасции.

Назначаются препараты из нестероидной группы. К примеру, подойдет Индометацин, Флексен, Кетопрофен и Диклофенак. Мази должны полностью впитываться. Курс лечения составляет до 2 недель.

Если они не помогают, то делают пяточную блокаду. Для этого подойдет Кеналог, Гидрокортизон и Дипроспан. Это синтетические гормональные препараты. В тяжелом случае, когда медикаменты и процедуры не помогли, остается только хирургическое лечение, при котором костные наросты удаляются. Реабилитационный период длится несколько дней.

Остеофиты: причины образования костных наростов и способы избавления от них

Наросты возникают на костях любого типа и обязаны своим появлением травме либо длительно текущим хроническим заболеваниям как опорно-двигательного аппарата, так и общевоспалительным процессам в организме.Хрящи быстро растут также при аутоиммунном синдроме, приводящем к грыжам, артрозам, разрушениям суставов и дисков. В разных местах причины появления шпор разные. Причина образования наростов на позвоночнике — прогрессирующий спондилез.

Остеофиты тазобедренного сустава и большеберцовой кости возникают от травмы, избыточного веса и отсутствия двигательной активности, сидячего образа жизни. Играет роль генетическая предрасположенность и присутствие гормональных нарушений, сахарного диабета.

Подошвенные шпоры, отростки на таранной кости, остеофиты голеностопного сустава и на пальце ног образуются из-за нарушения кальциевого обмена, а также при наличии воспаления ступни.

Остеофиты – разрастание костной ткани. Часто данный недуг протекает бессимптомно. Обнаружить его можно после рентгенологических исследований.

Остеофиты могут образовываться в полости суставов конечностей, на поверхностях рук и ног, а также на любых участках позвоночного столба. Как правило, они образуются после получения человеком травм, заканчивающихся переломами костей.