У людей среднего и пожилого возраста часто встречается гигрома стопы.

Так называется новообразование, которое имеет доброкачественный характер. Никакой серьезной угрозы для жизни человека оно не несет.

Несмотря на это, пациенту с гигромой потребуется ее лечение, так как киста будет постепенно увеличиваться в размере и доставлять существенный дискомфорт.

Причины и опасность заболевания

Излишняя тучность сильно нагружает нижние конечности, что приводит к различным заболеваниям суставовГигрома стопы обычно диагностируется у взрослых людей. У ребенка данная патология возникает изредка, поэтому дети не находятся в группе риска.

Гигрома включена в международную классификацию болезней. Ее код по МКБ-10 – М71.3.

Медики не могут назвать единственную причину образования кисты на ступне. К ее развитию приводит целый ряд факторов, который имеет отрицательное влияние на организм человека. К ним относятся:

1. Воспалительные заболевания сухожилий и суставов.
2. Чрезмерные физические нагрузки на ступни у детей и взрослых.
3. Длительное ношение тесной обуви.
4. Повреждение ступней.
5. Наследственная предрасположенность.
6. Наличие лишнего веса, который оказывает ненужную нагрузки на стопы.

Если не начать бороться с патологией, то гигрома продолжит разрастаться. Если новообразование вырастает до внушительного размера, то существенно увеличивается вероятность его травмирования. Жидкость, которая содержится в капсуле, может оказаться в соседних тканях, что чревато воспалением и прочими осложнениями.

Клиническая картина

Уплотнение четко прощупывается и может болеть при ходьбеГигрома, которая поражает сухожилия стопы, не развивается незаметно. Ее сопровождает характерная для заболевания симптоматика.

Чаще всего новообразование обнаруживается больными визуально. Они начинают беспокоиться, когда находят у себя на теле кисту размером 15 и больше мм.

Первоначально гигрома напоминает собой банальную отечность мягких тканей, из-за которой они будто бы немного выпячиваются под кожей.

Явные симптомы недомогания проявляются на этапе, когда киста увеличивается до 10 мм. К этому моменту пациенты начинают жаловаться на следующие признаки:

1. Прощупывание под кожей уплотнения.
2. Наличие четких границ у опухоли.
3. Появление болевого синдрома при нажатии на новообразование.

Если гигрома влияет на кровеносные сосуды, то к общей симптоматике добавляется потеря чувствительности стопы и изменение ее температурного режима по причине застоя крови.

Диагностика гигромы стопы

Гигрому может без особого труда определить любой врач, который специализируется на подобных заболеваниях. Достаточно осмотра пациента для постановки диагноза. Для того, чтобы удостовериться в правильности сделанных выводов, специалист может направить больного на прохождение диагностических мероприятий.

Диагностикой гигромы занимается хирург или ортопед. Именно к этим специалистам следует идти на прием при подозрении на данное заболевание.

Подтвердить правильность поставленного диагноза помогает инструментальная диагностика:

1. Аспирация новообразования.
2. Ультразвуковое исследование.
3. Рентгенография.
4. Магнитно-резонансная терапия.

В обязательном порядке проводится опрос пациента. В ходе беседы специалист узнает о жалобах больного и выясняет возможную причину нарушения.

Лечение

Гигрома стопы доставляет серьезный дискомфорт человеку, поэтому ему потребуется лечение. При доброкачественном новообразовании предлагается несколько вариантов терапии, как радикальных, так и консервативных. Нередко пациенты, у которых гигрома на стопе, пробуют лечить ее народными методами.

Курс лечения новообразования подбирается в индивидуальном порядке. Выбор метода терапии напрямую зависит от размера гигромы и степени поражения подошвы ноги. Также во внимание берется выраженность симптомов заболевания.

Консервативное лечение

Наносится тонким слоем до двух раз в течение дняДетский и взрослый врач, который специализируется на лечении гигромы, может предложить консервативную терапию. Она эффективна в том случае, если новообразование по размеру не превышает 2 см. Также к показаниям относится отсутствие нагноения и мягкая структура кисты.

Консервативная терапия, то есть лечение без операции, позволяет справиться с симптомами заболевания. Она устраняет боль и уменьшает выраженность воспалительного процесса. К тому же лекарства способствуют предупреждению дальнейшего разрастания образования.

Неинвазивная терапия имеет ряд преимуществ перед оперативными методами лечения. Она позволяет убрать гигрому сверху на левой или правой стопе, при этом не повредив ткани, которые находятся рядом с очагом поражения.

Медик назначает медикаментозную терапию после того, как определяются с характером заболевания и выраженностью его клинических признаков. Во время борьбы с гигромой на подъеме стопы и в других местах применяются лекарственные препараты, которые способствуют подавлению дальнейшего развития новообразования.

При гигроме стопы принято назначать следующие медикаментозные средства:

• Гель и таблетки «Диклофенак». Препарат отлично убирает болевой синдром и уменьшает интенсивность воспалительного процесса.
• Мазь «Дипросалик». Это гормональное средство, которое характеризуется мощным противовоспалительным эффектом. Также им дезинфицируют ранку, так как один из компонентов мази обладает таким действием.
• Мазь и гель «Траумель». Препарат отличается растительной основой. Он эффективен по отношению к воспалению. Данным средством можно успокоить раздраженную и травмированную кожу.
• Мазь Вишневского. Препарат местного действия используется во время наложения лечебных аппликаций на те места, в которых располагается гигрома.

Врач может назначить и другие лекарственные препараты, которые необходимо использовать местным способом. Ими лечится гигрома на подъеме или в другом месте стопы.

Хирургическое лечение

Полноценно удалить новообразование на стопе позволяет только хирургическое вмешательство. Никакие лекарственные препараты не помогут устранить кисту. Они используются лишь для подавления симптомов заболевания и скорейшего заживления ранки после операции.

Операция в Москве и другом городе по удалению гигромы проводится при наличии соответствующих показаний. К ним относятся следующие жалобы:

1. Эстетический дискомфорт.
2. Ограниченная подвижность пораженного сустава.
3. Болезненность, которая возникает при движении сустава и во время покоя.
4. Стремительное разрастание кисты.

Гигрома не перерождается в злокачественную опухоль. Несмотря на это, требуется ее удаление. Если пренебречь лечением, то новообразование продолжит разрастаться, что приведет к ряду неприятных явлений, например, передавливанию нервных тканей.

Гигрому небольшого размера обычно удаляют в амбулаторных условиях. Хотя допускается госпитализация больного для предупреждения возможных осложнений после лечебных мероприятий.

Оперативное вмешательство проводится под местной анестезией. В области выше разреза накладывается жгут, который решает проблему кровотечения. Далее происходит введение обезболивающего средства в мягкие ткани. В ряде случаев хирурги принимают решение об использовании общей анестезии.

По завершению операции разрез тщательно промывается и зашивается. Потребуется дренаж и повязка. При благоприятном исходе швы снимают через неделю.

Лечение народными средствами

Народные средства используются как вспомогательная терапияПосле того, как будет проведено удаление выявленной гигромы на стопе, пациенту нужно будет продолжать лечение. На этом этапе ему назначаются лекарственные препараты. Также допускается использование народных методов, одобренных специалистом.

Пациент должен обсуждать с лечащим врачом возможность использования средств народной медицины при лечении вырезанной гигромы. В противном случае нельзя гарантировать благоприятный результат данной терапии в домашних условиях.

Народные рецепты предназначаются для лечения имеющейся гигромы или удаленного новообразования. Наиболее эффективными считаются такие средства:

1. Компресс со свежей полынью. Для приготовления средства потребуется небольшая порция травы, которую предварительно нужно замочить в воде на 10 минут. После в таком виде полынь прикладывают к больному месту и фиксируют бинтом. Компресс выдерживается в течение получаса. Данную процедуру рекомендуется выполнять ежедневно в течение 30 суток для достижения положительного результата.
2. Компресс на основе капусты и меда. Это давно проверенное средство, которое действительно работает. Требуется тщательно намазать лист капусты натуральным медом. После в таком виде его прикладывают к пораженному кистой месту. Таким способом можно вылечить и взрослых, и детей. Процедуру повторяют не чаще 2-3 раз в неделю на протяжении трехмесячного периода.
3. Компресс с красной глиной и морской солью. Основные компоненты средства необходимо смешивать между собой в одинаковой пропорции. После массу нужно положить на то место, где находится гигрома. Процедуры следует проводить ежедневно в течение нескольких месяцев.
4. Компресс на основе говяжьей желчи. Еще один народный метод лечения гигромы на стопах. Данный продукт следует наносить на чистый бинт. После его аккуратно закрепляют на больном участке. Компресс рекомендуется выдерживать на протяжении часа. После на стопу следует нанести мазь с согревающим эффектом. Лечение нужно проводить на протяжении месяца.

Народные методы лечения оказываются эффективными в борьбе с гигромой на стопе только в том случае, если новообразование имеет небольшой размер. Но даже в этом случае потребуется комплексная терапия, которая включает в себя применение лекарственных препаратов. Соблюдение данного требования повышает шансы на устранение кисты на стопе даже без оперативного вмешательства.

Физиотерапия

Небольшую по размеру опухоль можно вылечить при помощи физиотерапевтических процедур. Курс лечения должен подбираться специалистом, который наблюдает пациента. Именно он определяет, какой метод будет наиболее эффективным в отдельно взятом случае.

При гигроме стопы полезное действие оказывают следующие методы физиотерапевтического лечения:

1. Аппликации с парафином.
2. Ударно-волновая терапия.
3. Электрофорез.
4. Магнитная терапия.
5. Лазерное лечение.

Физиолечение допустимо использовать только в тех случаях, если у пациента отсутствуют к нему противопоказания. Такой вариант терапии не подходит больным, у которых наблюдается течение острого воспалительного процесса и повышенная температура тела. К числу запретов также относится сыпь на поверхности кожи.

Профилактика

Подъём больших отягощений “убивает” ногиГигрома в области стопы доставляет человеку массу неудобств. Поэтому в его интересах постараться предупредить ее образование. Для этого достаточно придерживаться рекомендаций касательно проведения профилактики развитие новообразования на ступнях:

• Следует с осторожностью заниматься спортом, при котором происходит сильная нагрузка на стопы.
• Необходимо выбирать для себя максимально удобную обувь, которая соответствует размеру.
• Стоит отказываться от постоянного ношения обуви на каблуках, высота которых превышает 5 см.
• Периодически полезно носить ортопедическую обувь, которая заботится о здоровье ног.
• После рабочего дня не помешают расслабляющие ванночки для ног. Также не стоит себе отказывать в массаже стоп, который можно провести самостоятельно в домашних условиях.

Если человек будет соблюдать вышеперечисленные рекомендации, ему удастся избежать подобных заболеваний. Это одна из немногих возможностей сохранить собственное здоровье и избежать нарушения функции опорно-двигательного аппарата, о чем должны помнить все люди.

Гигрома стопы — причины появления и симптомы, способы лечения и профилактика

Ярким представителем доброкачественных опухолей и кист является гигрома. Развиться такое образование может на любом участке тела, однако, по статистике, чаще встречается в области коленного или лучезапястного сустава. Лечение гигромы стопы, пальца или голеностопа у ребенка или у взрослого производится консервативным, а также, при необходимости, хирургическим методом.

Что такое гигрома стопы

Доброкачественная гигрома – это полое образование, капсула из соединительной плотной ткани, заполненная жидкой прозрачной или желтоватой вязкой субстанцией, серозной жидкостью. Наличие в полости синовиальной массы – одна из характерных черт такой опухоли.

Анатомически эта киста соединена с сухожильной оболочкой или капсулой сустава, поэтому и располагается преимущественно вблизи них. Подобное образование, как правило, развивается в области лучезапястного или голеностопного сустава и на тыльной поверхности стопы.

Локализация опухоли зависит, как правило, от того, какой сустав или ткань подвергаются наибольшему давлению или травмам. Например, на пальце ноги гигрома может образовываться у тех людей, которые часто носят тесную обувь (как правило, у женщин), а на голеностопе киста – частое явление у бегунов, велосипедистов. Способ лечения образования выбирают исходя из размеров опухоли и ее типа.

Симптомы кисты стопы ноги

Благодаря тому, что признаки гигромы типичны, диагностировать кисту возможно уже на этапе осмотра и сбора анамнеза.

В начале болезни на поверхности подошвы появляется небольшое округлое опухолеобразное выпячивание, которое четко возвышается над уровнем кожи.

Как правило, гигрома единична, но в некоторых случаях может возникнуть сразу несколько сухожильных кист (иногда болезненных). Итак, основные внешние признаки:

• мягкая, эластическая структура;
• имеет четкие границы;
• размером от нескольких мм до 7-10 см в диаметре;
• неподвижна, плотно сращена с сухожилием ;
• кожа не имеет особенностей, не сращена с капсулой кисты;
• в покое киста не вызывает дискомфорта, но если надавить, то пациент отмечает резкую боль;
• киста вблизи нервных окончаний вызывает постоянную ноющую боль;
• если опухоль сдавливает кровеносные сосуды, то снижается наполнение пульса на стопе или пальце, кожа становится холодной, бледной.

Такая опухоль на стопе может расти в течение нескольких лет. Если гигрома на стопе соединяется с полостью сустава, то она может уменьшаться в размерах в покое или увеличиваться при физической нагрузке. Однако сухожильная киста никогда не может самостоятельно рассосаться без воздействия на нее народных методов лечения или лекарственных препаратов.

Гигрома стопы у ребенка

Шишка на сухожилии стопы у детей – нечастое явление. У ребенка гигрома, как правило, локализуется в подколенной ямке (киста Беккера). Шишка на голеностопе может образоваться у детей с генетической предрасположенностью.

Кроме того, высокий риск развития кист имеют те дети, которые с раннего возраста занимаются спортом (художественная или спортивная гимнастика, футбол, велоспорт). При первых симптомах гигромы следует обратиться к хирургу.

Удаление кисты до 10 лет производится под общим наркозом.

Причины

Точной причины развития гигромы на сегодняшний день не выявлено. Однако существует несколько факторов риска, которые запускают механизм развития кистообразной опухоли на стопе:

• воспалительные заболевания соединительных тканей (артриты, артрозы);
• ежедневная повышенная нагрузка на голеностопный сустав;
• регулярное ношение тесной, неудобной обуви;
• травмы, переломы, вывихи голеностопа;
• травмирование капсулы сустава;
• травмы сухожилий (разрывы, разрезы, растяжения);
• генетическая предрасположенность к развитию заболевания.

Виды

Классифицируется опухоль по месту ее расположения (лучезапястная, подколенная, подошвенная и др.) и по строению. Анатомически выделяют следующие типы:

1. Изолированная. Полость никак не сообщается с суставной капсулой, при этом гигрома развивается у ее основания.
2. С соустьем. Между суставной капсулой и образовавшейся полостью с синовиальной жидкостью образуется небольшой канал, по которому содержимое кисты может попадать в сумку сустава.
3. С клапаном. В канале между опухолью и суставом формируется небольшой участок ткани, играющий роль клапана. При этом жидкость попадает в полость гигромы при физических нагрузках и остается там, приводя к увеличению опухоли.

Диагностика

Гигрома голеностопного сустава диагностируется при помощи визуального осмотра, сбора анамнез, лабораторных и инструментальных исследований:

1. Ультразвуковое исследование проводится для определения толщины стенок гигромы, характера содержимого капсулы, наличия перегородок, сообщения с суставом и костных образований, патологических тканей.
2. Рентгенография помогает определить точные границы гигромы и наличие повреждений суставной сумки.
3. Диагностическая пункция образования необходима для дифференциальной диагностики гигромы со злокачественными новообразованиями соединительной ткани и своевременного обнаружения наличия воспалительных процессов (например, при повреждении капсулы).

Лечение гигромы стопы

Для того чтобы начать лечение, необходимо провести полную диагностику гигромы, определить ее тип, размер, наличие инфицирования.

Выделяют несколько видов борьбы с сухожильной кистой: консервативное лечение, хирургическая операция, медикаментозная терапия, и применение народных методов. Для достижения наилучшего эффекта необходим комплексный подход к устранению гигромы.

На начальных этапах развития кисты можно успешно использовать лекарственные средства и физиотерапевтические методы (электрофорез, парафиновые аппликации).

Консервативная терапия

Одним из самых важных аспектов в лечении опухолевидного образования является разгрузка пораженной конечности.

Как правило, гигрома стопы образовывается из-за повышенной физической нагрузки на сустав или длительных монотонных движений, поэтому на время следует отказаться от интенсивных тренировок.

В некоторых случаях развитие кисты можно предотвратить при помощи регулярного самостоятельного массажа.

Пункция кисты

К консервативным методам удаления кисты относят удаление опухолевидного образования методом пункции, когда ее содержимое откачивается при помощи шприца с длинной и толстой иглой. Проводится процедура под местной анестезией.

После того, как жидкость была откачана, в полость вводят глюкокортикоидные препараты с примесью антибиотиков для того чтобы предотвратить воспаление и микробное инфицирование соединительных тканей.

Затем на пораженный участок накладывается тугая повязка и конечность должна оставаться неподвижной 1-2 дня.https://www.youtube.com/watch?v=Uo6warL17oUСущественным недостатком такого метода является то, что соединительнотканная оболочка капсулы гигромы сохраняется, что зачастую ведет к рецидиву возникновения кисты и ткань снова начинает продуцировать серозную жидкость. Пункция считается временной мерой при удалении образования при невозможности проведения иссечения капсулы (например, при беременности или в раннем детском возрасте).

Метод раздавливания

В консервативной терапии гигромы существует и другой способ ликвидации образования, который в настоящее время практически не используется. Он заключается в механическом раздавливании капсулы кисты закрытым методом, т.е. на ее область поражения резко надавливают, в результате чего она лопается, а синовиальная жидкость вытекает в окружающие мягкие ткани.

Так как содержимое опухоли, как правило, стерильно, оно должно рассосаться самостоятельно. В некоторых случаях таким способом удается вправить грыжу в суставной оболочке на место, но со временем она может вновь выйти за ее пределы после травм, длительной физической работы или физиологического истончения соединительной ткани с возрастом.

Удаление гигромы на ноге

Хирургическая операция по вскрытию гигромы заключается в полном иссечении и удалении ее капсулы с последующим подшиванием здоровых тканей к подкожно-жировой клетчатке. Проводится такое вмешательство под местной анестезией или, при наличии показаний, под общим наркозом. Длительность составляет не более 30-40 минут. Реабилитационный период занимает от 7 до 14 дней.

Лазерное удаление

Более современное лечение гигромы, о котором все больше оставляют положительные отзывы – это ее удаление лазером. Популярность такого метода обусловлена тем, что во время операции затрагиваются только патологические, пораженные ткани, значительно уменьшается период послеоперационного восстановления, а процент повторного развития кисты практически сводится к нулю.

Лазерное лечение заключается в нагревании капсулы опухоли до тех пор, пока ее стенки под воздействием температуры не разрушатся. Преимущество такого метода в том, что на коже не остается никаких следов оперативного вмешательства, т.к. не образуется соединительная рубцовая ткань, а недостаток процедуры – ее высокая стоимость и возможность возникновения ожога.

Лечение народными средствами

В случае развивающейся опухоли, лечение народными методами может дать оказать положительное воздействие. Применение нетрадиционной медицины следует отнести к консервативной терапии. Итак, при сухожильном образовании могут помочь следующие народные рецепты:

1. Одним из самых распространенных является метод лечения медью, принцип которого заключается в том, что на область опухоли прикладывают и туго прибинтовывают крупную медную монету. Спустя 2-3 дня повязку снимают, и развитие кисты прекращается.
2. Хорошо в борьбе с кистой помогает компресс из спирта. Для этого готовят его 60% раствор, которым смачивают марлю или сложенный в несколько слоев бинт, сверху накладывается слой ваты, полиэтилен и все это фиксируется плотной тканью или полотенцем. Компресс оставляют на ночь.
3. Помогут вылечить гигрому перемолотые плоды физалиса, которые накладываются в виде компресса.
4. В домашних условиях можно приготовить противовоспалительную мазь: две упаковки таблеток Ибупрофена необходимо растереть в порошок, затем залить полученную кашицу раствором йода. Полученный состав следует наносить на пораженную область 2-3 раза в сутки на протяжении недели. При использовании мази необходимо следить за кожной реакцией. Не стоит использовать состав при появлении раздражения, покраснения или сыпи.

Профилактика

Для того чтобы избежать развития сухожильной кисты на ноге, следует соблюдать ряд несложных правил:

• носить удобную обувь по размеру, из натуральных материалов;
• отказаться от ежедневной ходьбы в туфлях на высоком каблуке;
• ограничить подвижность конечности после травм;
• регулярно делать расслабляющий массаж стоп, охлаждающие компрессы;
• своевременно обращаться к врачу при травмах голеностопного сустава, растяжениях;
• при регулярной нагрузке на сустав желательно накладывать тугую повязку на голеностоп для предотвращения растяжений.

Помните, что для уменьшения вероятности возникновения рецидивов сухожильных опухолей необходим комплексный подход к терапии гигромы.

Он включает в себя тщательную и своевременную диагностику, хирургическое лечение и грамотное ведение пациента в послеоперационный период.

Кроме того, для предотвращения развития осложнений следует принимать противовоспалительные препараты и, при необходимости, антибиотики.

Фото гигромы на ноге

Гигрома стопы: лечение, фото, симптомы и удаление

Гигрома стопы – это опухоль, формирующаяся на суставе, развивается медленно и безболезненно. Характер патологии доброкачественный, но узел стоит удалить. Во время роста шишка систематически травмируется обувью, что приводит к развитию серьёзных последствий. Новообразование не перерождается в онкологию, но доставляет физический дискомфорт человеку.

На начальном этапе болезнь лечится консервативным методом или средствами народной медицины. Оперативное вмешательство требуется при отсутствии положительного эффекта от медикаментозной терапии или при диагностировании большого размера уплотнения. Гигрома стопы может возникать у ребёнка и у взрослых людей.

Шишка возникает на ступне, в области щиколотки или пяточной кости.

Характеристика патологии

На ноге в области голеностопа может образоваться опухоль плотной консистенции из соединительного эпителия округлой формы. Капсула содержит внутри вязкую жидкость прозрачного или желтоватого оттенка.

При нажатии пальцами ощущается желеобразное уплотнение. Гигрома крепится к внешней оболочке сухожилия или поражает непосредственно сустав.

Гигрома голеностопного сустава занимает второе место по частоте диагностируемых случаев после опухоли кисти.https://www.youtube.com/watch?v=XQbwX4yiuTIКиста обычно располагается со стороны тыла ступни или подошвы, может диагностироваться в зоне подъёма, на пальце левой или правой ноги. Сухожильный процесс перерождения к дистрофически-дегенеративным нарушениям приводит к формированию новообразования на суставной оболочке.

В образовании кисты участвуют два вида клеток:

• веретенообразные формируют внешнюю капсулу гигромы;
• сферические продуцируют вязкую жидкость, наполняемую капсулу.

• При неполном удалении капсулы патология склонна к рецидиву, поэтому врачи стремятся извлечь капсулу вместе с содержимым.

• Гигрома может представлять единичное образование на правой или левой ступне, а также в виде множественных шишек на обеих ногах сразу.

Код по МКБ-10 у заболевания М71.3 «Другая киста синовиальной сумки». Характер болезни доброкачественный, но лечить нужно на любой стадии развития. Большие размеры давят на соседние ткани: те подвергаются механическому травмированию при одевании обуви или ходьбе.

Причины развития патологии

Причины формирования новообразования на пятке, на стопе или на голеностопном суставе врачам не известны. Заболевание может спровоцировать ряд факторов:

• воспалительные процессы внутри сустава с сухожилиями – артрит с тендинозом;
• наличие ежедневных нагрузок на голеностопную область – отмечается у профессиональных спортсменов, у людей с профессиональной деятельностью, связанной с ходьбой или положением стоя;
• слишком узкая обувь, купленная не по размеру, у женщин – высокий каблук;
• травмирование ступни;
• наследственная предрасположенность;
• генетические нарушения.

Серозный узел может образоваться по разным причинам. Место формирования находится на верхней части стопы или снизу. На подошве уплотнение доставляет физический дискомфорт больному.

Признаки патологии

Гигрому можно обнаружить визуально при увеличении свыше 15 мм. На начальном этапе патология проявляется выраженным выпячиванием под кожей, напоминающим отёк. Психосоматика с более яркими признаками обычно отсутствуют.После возникновения на суставе опухоль продолжает постоянно увеличиваться, что приводит к нарушениям в движении конечности. На более поздней стадии развития кисты при травмировании тонкие стенки капсулы способны разорваться и содержимое растекается по ближайшим тканям. В данном случае может присутствовать инфицирование конечности.

Выраженные симптомы заболевания присутствуют при увеличении кисты до 10 мм;

• при нажатии на место выпячивания прощупывается мягкой консистенции уплотнение;
• опухоль характеризуется чёткими границами;
• гигрома плотно крепится к сухожилию, поэтому не перемещается при пальпации;
• кожа над новообразованием сохраняет естественный оттенок;
• киста болит только при нажатии или сдавливании;
• гигрома крупных размеров при сдавливании кровеносных сосудов приводит к застою крови – ступня теряет чувствительность и меняет температурный режим;
• новообразования различных размеров доставляют дискомфорт при ходьбе и одевании обуви.

Патология может расти на протяжении нескольких лет, увеличиваясь незначительно. В некоторых случаях может наблюдаться стремительный рост в течение нескольких дней. Самостоятельно болезнь не проходит, поэтому требуется обратиться к врачу за консультацией по методу лечения.

Диагностика заболевания

Выявить уплотнение можно визуально, но определить тип патологии без обследования сложно. Перед назначением курса терапии требуется исключить возможные воспалительные заболевания суставов и другие опухоли злокачественного характера.https://www.youtube.com/watch?v=XPl1VnkNEX0Диагностика состоит из следующих мероприятий:

• врач проводит осмотр пациента, собирает полный анамнез истории болезни с применением пальпации по исследованию узла;
• ультразвуковое исследование больного сустава на предмет поражения кости;
• рентген стопы на выявление точной локализации уплотнения и определения размеров;
• компьютерная и магнитно-резонансная томография позволяют изучить кисту послойно и определить тип патологии;
• пункция проводится тонкой иглой для забора биологического образца и проведения биопсии;
• кровь и мочу нужно будет сдать на общий анализ при назначении оперативного вмешательства по удалению гигромы.

После проведения всех необходимых мероприятий врач может поставить точный диагноз и оценить физическое состояние больного. Полученные анализы позволяют выявить степень разрастания и прорастания в глубину сухожилия. Также определяется процент сдавливания соседних тканей с кровеносными сосудами и нервными окончаниями. После всех исследований врач принимает решение о курсе терапии.

Лечение заболевания

Избавиться от гигромы можно консервативным методом с использованием средств народной медицины или хирургическим иссечением постороннего новообразования. Совместно с медикаментозной терапией часто применяют физиотерапевтические процедуры, способствующие уменьшению узла и блокированию роста.

Курс терапии в каждом случае подбирается индивидуально – зависит от размера опухоли и степени поражения стопы. На начальном этапе небольшое образование с отсутствием выраженной симптоматики можно лёгко вылечить при помощи лекарств. Уплотнения на подошве часто удаляют оперативно – это исключает рецидив и ускоряет выздоровление.

Хирургическое лечение гигромы

Оперативное удаление требуется при наличии следующих признаков:

• опухоль возникла неожиданно;
• стремительный рост кисты;
• сильные боли в месте поражённого сустава;
• присутствуют проблемы с двигательными функциями в конечности.

Резекция опухоли проводится под местной анестезией или с применением общего наркоза. Хирург делает надрез на коже, извлекает капсулу с содержимой вязкой субстанцией. Рана обрабатывается антисептиком, края сшиваются. Сверху накладывается стерильная повязка, которую рекомендуется ежедневно менять. Процедура характеризуется высокой эффективностью с минимальным риском рецидива.

Лечение лазером рекомендуется при расположении кисты вблизи с нервными окончаниями или кровеносными сосудами. Метод отличается от резекционального наименьшим травмированием стопы и быстрым восстановлением после операции. Точечное воздействие не повреждает здоровые участки и капилляры с нервными отростками.

Длительность процедуры составляет примерно 20 мин. Проводится с использованием местной анестезии, в более сложном случае возможен общий наркоз.

На коже в месте локализации гигромы делается надрез от 1 до 5 мм, через который будет проходить лазер. Уплотнение нагревается и постепенно уменьшается в размерах (выпаривается).

После полного удаления капсулы рана также обрабатывается антисептиком и сшивается. Кровотечение при проведении процедуры обычно отсутствует.

Операция имеет недостаток – присутствует высокий риск повторного появления патологии. Поэтому пациент после лечения находится на контроле у врача с систематическими осмотрами и диагностикой.

Больному в период реабилитации назначается курс антибиотиков, чтобы исключить воспаление с возможным нагноением. Для быстрого восстановления подвижности сустава рекомендуются физиотерапевтические мероприятия – электрофорез, терапия ультразвуком и магнитное воздействие. Также прописывается специальная лечебная гимнастика в присутствии медицинского сотрудника.

Консервативная терапия патологии

Лечить без операции можно небольшое уплотнение на стопе с отсутствием выраженной симптоматики. Киста полностью уменьшается, но капсула остаётся внутри. Поэтому при данном методе лечения часто диагностируется повторное образование опухоли.https://www.youtube.com/watch?v=bkpjxIUw-F4Лечение заключается в использовании специальных лекарственных мазей – мазь Вишневского, Дипроспан или Белодерм. Вещество наносится на марлю или бинт и закрепляется лейкопластырем или тугой фиксирующей повязкой. Периодичность использования и количество перевязок назначается индивидуально для каждого больного – зависит от объёма и типа патологии.

Совместно с использованием мазей врачи часто применяют физиотерапию:

• процедуры ударно-волновой терапии;
• лазеростимуляция по уменьшению объёмов узла;
• курсы электрофореза;
• прогревание поражённого сустава парафином;
• магнитная или ультразвуковая терапия.

Физиотерапевтические процедуры не используются как отдельное лечение – положительный эффект наблюдается при совместном применении медикаментозного или хирургического лечения.

Извлечь содержимое кисты можно при помощи процедуры пункции. При помощи тонкой иглы извлекается содержимое капсулы и обратно вводится специальный склерозирующий раствор, препятствующий повторному накапливанию серозной жидкости в полости капсулы.

Из средств народной медицины в основном применяют – капустный лист, мёд или прополис, сок чистотела, лист алоэ и золотого уса, полынь и красную глину. При использовании рецептов нетрадиционной медицины нужно проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы исключить возможные осложнения.

Профилактика заболевания

Чтобы предотвратить развитие гигромы на стопе, врачи советуют покупать удобную и мягкую обувь. Узкая и слишком жёсткая обувь травмирует сустав и сковывает движение, что становится причиной формирования опасного новообразования с развитием сопутствующих последствий.

Также нужно избегать травмирования стопы – это создаёт благодатную почву для образования патогенной капсулы и заполнения субстанцией. Любые воспалительные процессы нужно своевременно лечить – это позволит предотвратить формирование гигромы.

Болезнь относится к доброкачественным, но присутствует риск сдавливания кровеносного сосуда или нервного окончания, развивается некроз тканей. Поэтому не стоит откладывать визит к врачу при наличии подозрительного выпячивания в области голеностопного сустава.

Причины гигромы стопы и ее лечение

С гигромой стопы может столкнуться любой человек, иногда патология встречается даже у детей.

Несмотря на то что новообразование гигрома никогда не малигнизирует в злокачественную опухоль, она является одной из самых неприятных болезней.

Неприятность связана не только с косметическим дефектом, а и с риском возникновения осложнений при травматизме капсулы. новообразование может повредиться обувью или во время ходьбы, если она расположена на подошве.

Доктора для этого могут лечить пациента консервативным методом, поводить операцию по удалению новообразования, когда консервативная терапия не помогает, а также дополнять лечение средствами народной медицины.

Многие люди считают любую гигрому, расположенную на ноге, кистой Бейкера, однако киста возникает в области под коленом, а не на ступне.

Что такое гигрома стопы

На поверхности ноги, в частности, ступни, может образоваться полая и плотная круглая капсула из соединительной ткани, внутри которой находится прозрачная или желтоватая вязкая масса, похожая на желе — это и есть гигрома.

Она прикреплена к оболочке сухожилия или к суставной капсуле, поэтому место расположения новообразования – место около сустава.

По частоте сухожильный ганглий в области стопы или голеностопного сустава является вторым после кисты руки.

Наиболее часто капсула локализуется на тыльной стороне ступни, однако иногда можно встретить и опухоль на подошве, что считается более неблагоприятным в плане возникновения различных осложнений. образование возникает, когда область соединительной ткани, образующей оболочки сустава, перерождается и предается дистрофически-дегенеративным изменениям.

Патологические клетки на участке с новообразованием всегда имеют два вида:

1. Веретенообразные – образуют саму капсулу;
2. Сферические – вырабатывают жидкость.

Данное заболевание имеет метапластическую природу, что объясняет склонность болезни к появлению рецидивов в случае удаления не всей патологической ткани.

Причины возникновения

Точные причины гигромы неизвестны, однако существуют факторы, под воздействием которых часто формируется гигрома на стопе. К ним относятся:

• воспалительные заболевания суставов или сухожилий – артрит и тендиноз;
• ежедневные повышенные нагрузки на ступни – у профессиональных спортсменов, грузчиков, людей со стоячей или ходящей работой;
• ношение неудобной или тесной обуви, в частности, на высоком каблуке (женщины сталкиваются с болезнью в три раза чаще мужчин);
• травмы ступни в прошлом;
• генетическая предрасположенность.

Рекомендуем к прочтению  Фиброма матки — что это такое и опасна ли онаОсновным фактором развития опухолей считается однократная травма или периодические микроповреждения из-за повышенной нагрузки. Образование может возникать как сверху ступни, так и снизу.

Симптомы

При гигроме ступни визуальные симптомы являются типичными, что дает доктору возможность распознать заболевание, проведя объективный осмотр, собрав анамнез и выслушав жалобы пациента. На начальном этапе заболевания на ступне появляется выпячивание в виде опухоли, немного возвышающейся над кожным покровом.В большинстве случаев образуется одна киста, однако встречаются случаи и множественного поражения. Так как капсула чаще всего находится рядом с суставом, на позднем этапе она может мешать подвижности ступни. Сухожильная киста имеет следующие характерные признаки:

• мягкоэластичная структура (в редких случаях она бывает твердой);
• новообразование имеет четкие грани;
• размер капсулы может быть от нескольких миллиметров до семи сантиметров при гигантских вариантах;
• киста неподвижна, так как плотно присоединена к подлежащему сухожилию;
• кожный покров при отсутствии инфекции имеет нормальный вид и двигается над капсулой, поскольку не спаян с ней;
• болевой синдром в спокойном состоянии отсутствует, но при надавливании или во время физических нагрузок может возникнуть боль резкого или притупленного характера;
• если опухоль сдавливает кровеносный сосуд, то пульс на стопе замедляется, она становится прохладной и малочувствительной;
• небольшие новообразования не ограничивают подвижность сустава, но мешают носить обувь.

Гигрома может постепенно увеличиваться на протяжении нескольких лет, но бывают случаи, когда процесс формирования капсулы и заполнения ее жидкостью занимает всего несколько дней. При наличии соустья с полостью сустава возможно самостоятельное уменьшение опухоли во время отдыха и ее увеличение при физических нагрузках. Полное самостоятельное рассасывание образования невозможно.

Диагностика

Как правило, болезнь на ступне очень просто диагностируется, но иногда у врачей могут быть подозрения на другие новообразования злокачественного или доброкачественного характера или на сопутствующие болезни суставов. Тогда проводится дифференциальная диагностика и обследование пациента. В список методов, необходимых для постановки диагноза, входят:

• ультразвуковое исследование;
• рентген ступни;
• компьютерная или магнитно-резонансная томография;
• пункция содержимого капсулы.

Осмотрев пораженное место, выслушав жалобы человека, собрав анамнез и проведя обследование, врач может поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Гигрома стопы у ребенка

Дети в меньшей степени подвержены данному заболеванию. Как правило, опухоль у них возникает под коленом. Гигрома стопы у ребенка может появиться при генетической предрасположенности, если этому способствует совокупность различных факторов. Наиболее часто гигрома встречается среди детей, с малых лет занимающихся спортом.

Клиническая картина гигромы у ребенка такая же, как у взрослого человека. Как только родители обнаружат на стопе у ребенка новообразование, необходимо в короткие сроки обследовать и прооперировать малыша. До десятилетнего возраста удаление гигромы стопы проводится под общей анестезией.

Методы лечения

Лечение гигромы стопы может проводиться при помощи медикаментов и народных средств. В более тяжелых случаях проводится физиологическая терапия и хирургическое вмешательство.

Методы лечения гигромы подбираются доктором после диагностики заболевания индивидуально в каждом конкретном случае.

Врач, принимая решение о том, как будет лечить пациента, берет во внимание размер опухоли, скорость ее роста, симптоматику, давность заболевания и локализацию гигромы.

В то же время, такая же гигрома, расположенная на подошве, подлежит хирургическому удалению, так как есть высокий риск, что человек травмирует ее во время ходьбы и столкнется с осложнениями.

В период лечения нагрузки на область стопы должны быть полностью исключены.

Оперативное лечение

Показаниями к хирургическому вмешательству являются:

• внезапное появление гигромы;
• быстрый рост опухоли;
• сильная боль;
• нарушение движений в суставе.

Хирург разрезает кожный покров и отделяет капсулу от сухожилия. После удаления на рану накладывается шов сроком на неделю. Операция является самым эффективным методом избавления от гигромы, но и она не дает стопроцентной гарантии отсутствия рецидива в будущем.

Консервативная терапия

При лечении гигромы консервативными методами есть большой риск, что киста через некоторое время образуется снова. Риск рецидива может достигать восьмидесяти пяти процентов, так как капсула остается, и снова заполнятся жидкостью. Во время консервативного лечения на пораженную область накладываются повязки с мазями, илм практикуется ношение давящей повязки.

Физиолечение

Зачастую, физиотерапия применяется в послеоперационном периоде и направлена на предотвращение осложнений, однако при небольших гигромах она может выступать, как основное лечение. Больному с гигромой стопы назначаются:

• ударно-волновая терапия;
• парафиновое прогревание сухожилий и кожного покрова;
• электрофорез с применением препаратов;
• магнитная терапия;
• лазелостимуляция;
• терапия ультразвуком.

Практика показывает, что физиотерапевтические мероприятия не способны полностью излечить от гигромы, но могут ее уменьшить.

Народная медицина

Лечение народной медициной имеет небольшой эффект и может быть применено только в качестве дополнения к оперативному методу. Для наружного использования применяются самодельные мази, примочки, компрессы на основе:

• капусты;
• меда;
• чистотела;
• алоэ;
• полыни;
• красной глины.

При лечении только народной медициной капсула повторно наполняется жидкостью чаще, чем при медикаментозном лечении.

Пункция

Самым распространенным способом терапии является пункция кисты с помощью иголки и шприца под местной анестезией. Доктора прокалывают капсулу, чтобы откачать из нее содержимое. После эвакуации жидкости проводится вливание в полость капсулы антисептиков или антибиотика, если жидкость имеет примесь гноя.

Есть и модифицированный вариант пункции под названием склерозирование. После того как из капсулы будет откачана жидкость, в образовавшуюся полость вводится склерозирующее вещество, способствующее спаданию и склеиванию стенок. Это препятствует повторному наполнению гигромы и ее рецидиву.

Профилактика возникновения

Для предотвращения гигромы на стопе необходимо беречь ногу от сильно больших или мелких, но постоянных нагрузок, а также от травм. Обувь должна быть максимально удобной и подходить по размеру, особенно, у людей с наследственной предрасположенностью. Необходимо своевременно диагностировать и лечить воспалительные заболевания в суставах и сухожилиях.

Гигрома стопы

Гигрома стопы – округлое образование, которое заполнено прозрачным, или же с желтоватым оттенком, желеобразным секретом. Его консистенция вязкая. Сверху же гигрому покрывает плотная соединительнотканная капсула. Это патологическое образование тесно связано с оболочками сухожилия или же с самой капсулой сустава, поэтому и локализуется оно только около суставов.

Гигрома голеностопного сустава или стопы по своей распространённости находится на 2 месте после гигромы кисти. Особо опасная часть образования – это его капсула.

Под воздействием ещё не до конца изученных неблагоприятных факторов, участок соединительно ткани, который формирует оболочку суставов и сухожилий, начинает перерождаться.

Вследствие дегенеративно-дистрофических изменений формируется патологическое выпячивание, из которого в дальнейшем начинает расти капсула гигромы.

В капсуле гигромы располагаются два вида клеток:

• веретенообразные. Они «отвечают» за образование самой капсулы;
• сферические — продуцируют экссудат.

По поводу природы патологии постоянно идут споры среди учёных. Но более вероятной называют метапластическую природу гигромы.

Это объясняется тем, что образование имеет свойство рецидивировать, если во время лечения полностью не удалить патологические ткани.

Поэтому становится понятным, что полностью излечить кисту сухожилия при помощи консервативного лечения и различных народных средств не является возможным.

Этиология

Ещё точно не установлены этиологические факторы, которые непосредственно провоцируют прогрессирование гигромы стопы. Но уже установлены некоторые факторы риска, из-за которых может начаться формирование данного патологического образования. Более часто киста сухожилия образуется у людей:

• у которых в анамнезе есть различные воспалительные недуги сухожилий и суставов;
• имеющих генетическую предрасположенность к образованию гигромы голеностопного сустава или стопы;
• которые каждый день сильно нагружают стопу. К данной группе людей относят грузчиков, спортсменов, а также тех, кто, ввиду своей профессиональной деятельности, вынужден длительное время пребывать «на ногах»;
• имеющие травмы голеностопного сустава и стопы;
• носят неудобную или не подходящую по размеру обувь. Стоит отметить, что у женщин образование гигромы стопы может быть связано с постоянным ношением обуви на высоком каблуке.

Симптомы

Заболевание может некоторое время себя совершенно не проявлять. Но по мере накопления экссудата в капсуле гигромы, она будет увеличиваться в своих размерах.

Как правило, первое, что замечает больной – это образование в области стопы небольшого бугорка (кисты). Чаще гигрома стопы является единичным образованием.

Но в медицине известны случаи, когда в данной области возникало сразу несколько кист.

Для гигромы стопы характерны следующие признаки:

• образование имеет чёткие контуры, при ощупывании отмечается мягкая структура. В некоторых случаях сухожильная киста может быть плотной или даже твёрдой;
• размеры гигромы, как правило, небольшие. В диаметре она может быть от нескольких миллиметров до 7 см (максимум);
• если её тщательно прощупать, то можно отметить, что она практически неподвижна. Это обусловлено тем, что по своей природе она плотно соединена с суставной капсулой или оболочкой сухожилий;
• кожный покров над кистой не изменён в цвете и не болезненный;
• если не оказывать на образование физического давления, то оно совершенно не причиняет пациенту дискомфорт. Но если на кисту надавить, то возникает тупая боль;
• в случае локализации гигромы недалеко от нервов, болевые ощущения могут принимать постоянный характер;
• при сдавливании сосудов, «питающих» стопу, отмечается её похолодание, а также она изменяется в цвете (бледнеет).

Диагностика

Диагностика не доставляет особых трудностей, так как этот недуг имеет свои характерные признаки. Но в определённых клинических ситуациях врачи прибегают к дифференциальной диагностике. Как правило, дифференцируют гигрому со злокачественными и доброкачественными опухолями.

В стандартную диагностическую программу входит:

• МРТ;
• УЗИ;
• рентгенография;
• КТ;
• пункция кисты.

Лечение

Консервативные методы:

• блокада;
• пункция;
• физиотерапия;
• раздавливание;
• склеротерапия.

Хирургические методы:

• выжигание лазером;
• иссечение;
• эндоскопическое удаление.

Наиболее распространённой методикой лечения кисты является пункция. Суть процедуры состоит в том, что под местной анестезией, при помощи шприца с толстой иглой, хирург удаляет экссудат из капсулы.

После, очищенную полость промывают антисептическими растворами или антибиотиками (в случае, если эвакуируемое содержимое было гнойного характера). Сейчас данную методику лечения немного усовершенствовали.

После удаления из кисты экссудата, в полость вводят специальные склерозирующие вещества, которые склеивают стенки капсулы.

Физиотерапия применяется чаще всего в послеоперационном периоде, но её некоторые врачи используют в качестве основной терапии. Обычно назначаются процедуры:

• лазеролечение;
• УВ-терапия;
• магнитотерапия;
• электрофорез.

Хирургическое лечение

Операция является на сегодняшний день наиболее радикальным методом лечения гигромы стопы. Оперативное вмешательство проводится под местной анестезией или же под общим наркозом.

Сначала хирург выполняет разрез над кистой, отделяет гигрому от окружающих её тканей и полностью удаляет. На рану накладывают швы, а на саму ногу иммобилизирующую повязку. Её следует носить 7 дней.

Народная медицина

Важно помнить, что лечение гигромы должно быть только комплексным. Применять народные средства необходимо только в тандеме с консервативными методиками лечения. Только в таком случае можно достичь положительных результатов. Стоит отметить и то, что самостоятельно назначать себе различные народные процедуры и лекарства нельзя. Все их следует предварительно согласовать с лечащим врачом.

• свежая полынь. Траву растирают и кладут на поражённый участок, сверху закрепляя повязкой;
• мёд и лист капусты. Делают компресс. Лист смазывают мёдом и фиксируют повязкой к поражённой области. Данное народное средство можно использовать для лечения не только взрослых, но и детей;
• морская соль и красная глина. Делают компрессы. Это народное средство многие считают наиболее эффективным;
• компрессы с говяжьей желчью.

Указанные народные средства применяют в том случае, если гигрома имеет небольшие размеры и не доставляет человеку особого дискомфорта. Если же образование большое (до 7 см в диаметре), то в таком случае прибегают к хирургической методике.